外伤后出现的右额颞叶及胼胝体体部多发性脑软化灶

会员2108094 19-29 已回复
您好!

我弟弟因车祸造成严重的闭合性颅脑损伤,多发性脑干伤,胼胝体损伤。经过近十个月的治疗,还是不能坐稳不能走路。前几天磁共振检查说:右额颞叶及胼胝体体部多发性脑软化灶,左顶骨呈外伤后改变,双侧乳突炎。

请问医生,这表示什么?软化灶能恢复吗?跪谢答复!
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!不排除是脑回损伤或淤血的原因,注意观察和复查, 假如是有神经受压表现需要考虑手术。
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脑软化灶如果软化灶较小是可以无任何临床症状和体征。如果是软化灶较大,病人可以出现各种不同的症状和体征,主要取决于软化灶的部位,如果是基底节区,放射冠区,病人一般表现为肢体感觉障碍,运动功能障碍,也可能会出现偏盲或者是象限盲。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

右侧额颞叶脑软化灶这种病症是不可能完全治好的,但是可以得到一定的控制和恢复。治疗方法是中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,同时兴奋激活神经才能再生修复病灶阻止病情复发恢复神经功能。建议定期去医院检查,了解病情。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,如果脑软化灶比较小,可能被治好,但如果比较大,通常不能被治好。具体情况分析如下:
脑软化灶一般是在脑组织损伤后(如梗塞、出血、外伤)一段时间后发生坏死脑组织胶质增生液化而形成的。CT显示脑软化灶呈黑色低密度灶。软化灶的大小和原发病变有一定的关系,小软化灶不需要治疗,但是皮层软化灶可能会导致癫痫等症状,需要同时服用抗癫痫药物。

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脑软化灶没有生命危险。脑软化灶是指各种破坏性病变均可造成脑组织坏死软化,脑脊液充填,形成囊性软化灶。常见原因包括脑出血、脑梗塞、脑炎和脑外伤。软化灶一旦形成恢复较困难的等于说多发性脑梗塞形成。

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脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血缺氧坏死,软化灶是指各种破坏性病变均可造成脑组织坏死、软化,脑脊液填充,形成囊性软化灶。

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一,因有微小的软化病变,但与主要组织例如内囊膜及向上上升的感受神经等有一定的间隔,挤压引起的轻度浮肿,仅数个钟头就会消退,因此,其机能已完全复原,但仍有软化病灶。
二,软化病变靠近重要的结构,可以在三个星期之内完全康复,如偏瘫、感觉障碍失语等神经系统的可逆性或缺血性神经系统功能缺损。
三、少数病例,因为脑膜软化区范围很广,一小时之内就会死去,局部是因为血管扩张导致的软化病变,导致一到两个月的时间就会死去,大多数是因为软化区附近的组织,肿胀消失,症状消失,随着代偿功能的恢复,一些病人最终会完全康复,或者仅剩下一些小的后遗症,有的因为软化损伤了一些重要的器官,比如眼泪。

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