在怀孕三十九周后出现脐带绕颈两周可能顺产分娩。
通常情况下,胎儿出现脐带绕颈两周的情况,需要根据脐带长度来判断是否可以顺产分娩。若是脐带长度足够长,脐带绕颈比较松的情况下,在不影响血液流通的前提条件下,可以顺产分娩的情况。若是在生产过程中需要进行胎心监护,怀孕晚期出现减速,或者是胎心突然发生变化,则需要立即进行手术。
胎儿双顶径考虑是头不小,其次,脐绕颈两周,可能会有宫内缺氧、严重者窒息的风险。但这并不是剖宫产的指证,能否顺产还是需要根据孕妇的产力、产道、胎儿、以及精神心理因素等四方面才能决定的。
脐带绕颈两周在分娩过程中相对来的发生宝宝缺氧风险会大一些,但是并不是剖宫产指征,如果骨盆正常,宝宝不大,没有其它阴道试产禁忌症,还是可以阴道试产的。再试产的过程中需要密切监测胎心,一旦出现胎心异常,短时间之内不能经阴道分娩,需要及时剖宫产终止妊娠。
羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常,一般羊水深度在3—7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。如果羊水范围过多表明胎儿的神经管或消化道有可能异常,如果羊水范围过少则可能是胎儿泌尿系统出现了问题。
18周时,羊水的深度在4-8cm之间。羊水超出了正常值,需要怀疑是不是有异常。
若超出此标准,则会出现较多或较小的情况。可以做一些B超来判断胎儿的情况。
如果超出了这个数值,说明孩子的生长发育也很好,可以根据服用的水量来判断是否能够恢复到原来的水平。
正常情况下,可以适当补充水分,提高羊水的深度。
一般情况下,臀位脐带绕颈一周能纠正。具体情况分析如下:
髋部脐带绕颈一星期是不能用胸部躺位等人为矫正的,需要借助胎儿自己的旋转来矫正。妊娠32周以前出现臀部围,可以在医师的建议下进行胸部膝盖卧位矫正胎位,但如果羊水量异常、脐绕颈等情况,不宜进行胸部屈曲卧位,避免造成胎儿缺氧。一般在孕7个月的时候要注意观察胎儿的位置,如果是肚子比较松,或是有大量的羊水,那么在八九个月的时候就会出现胎儿的位置改变。