急:我能坚持到预产期进行顺产吗

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我由于在怀孕35周多2天,发现小腿痒的厉害,并且两只脚心也有痒,所以就空腹验血,测出的总胆汁酸的结果是14.4umol/L,参考范围是0.0--15.0,为了降低总胆汁酸和治痒,我吃了5帖中药,1天1帖,在这吃药期间脚心还是有痒,有时手心和身上也有痒,然后在36周多5天时又做了肝功能,测出的总胆汁酸的结果是14.9umol/L,参考范围是0.0--15.0,谷丙转氨酶是13 IU/L,参考范围是0--50,谷草转氨酶是15 IU/L,参考范围是0--50,总胆红素是9.6umol/L,参考范围是2--22,直接胆红素是3.8umol/L,参考范围是1.7--6.8,间接胆红素是5.8umol/L,参考范围是2--17,碱性磷酸酶是212 IU/L,参考范围是40--150,请问医生:按总胆汁酸这样上升的趋势我很大可能会得胆汁淤积综合症而造成胎儿死胎吗?是不是胆汁淤积综合症主要纯粹看总胆汁酸还是还有其他哪些指标超出参考范围的?以我上面这种化验结果我打算坚持妊娠到预产期(今天离预产期还有21天)进行顺产可以吗?这21天期间会造成死胎的可能性大吗?我要吃哪些要才能使总胆汁酸下降?
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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预产期提前或者超过二周仍然是正常的,没有必要硬性地坚持到预产期,要根据产程进展情况由医生决定何时才需要使用医疗干预措施结束妊娠。
张美志 医师 河北省石家庄小儿康复中心儿科
擅长:小儿内科
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你好,就宝宝本身来说,治疗产科胆汁淤积症的主要目标是消除在妈妈肚子里死亡的可能,在他们的肺部成熟能够适应宫外的生活时,就应尽早娩出。现在医生们认为,最好是在怀孕35~38周之内分娩。如果孕妇在这个时间范围内引产,宝宝的存活机会就很高,而如果等到怀孕40周再分娩,则宝宝发生胎死宫内的机会就增加了。
相关问答

到预产期了可以通过以下方法来催生:
如果孕妇在孕晚期到了待产的时候,就可以适当的散步,爬楼梯等,这时胎儿会随着震动慢慢入盆,有利于生产,也可以通过做瑜伽体操来起到让胎儿头部早点入盆的作用。另外,还可以吃山楂、螃蟹起促进子宫收缩,或使用催产素等方法来达到催生的效果。
当然,孕妇在孕晚期时,还需要注意保护腹部,避免外力的直接作用,避免流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿双顶径值9.4cm能否顺产,需要结合孕妇的身体状况。如果孕妇骨盆比较宽大,胎方位是枕左前或者枕右前位,胎儿双顶径9.4cm,还是可以经阴道分娩的。另外还要结合胎儿估重。胎儿双顶径值9.4cm,在没有入盆以前测量径线偏大,胎儿入盆以后双顶径值就会相对缩小。所以单纯依据胎儿双顶径9.4cm来判断是否可以顺产,依据不充分。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

顺产内检是检查宫颈口开了几指。产妇取膀胱截石位,双腿分开,医生立在产妇的右边,带好一次性消毒手套,外阴充分消毒以后,先消毒阴道口,再消毒阴毛、会阴肛门部,按规律消毒。然后冲洗阴道,阴道宫颈消毒。更换一次性消毒手套,把手塞入阴道内,感觉宫颈口开了几指,如果宫颈口开到三指以上,产妇就需要进入产房了。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

双顶径只要超过9.5厘米就不要进行顺产了。如果胎儿的顶叶直径超过9.5厘米,就应该进行剖宫产。顺产的胎儿的双顶骨直径应该在足月9.1厘米到9.3厘米之间。除了胎儿顶叶直径的大小,还应考虑产道的大小,包括骨和软产道的大小,看看产道是否能让胎儿顺利通过才可以进行顺产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇到了预产期羊水偏少如果胎心无明显减慢,可以选择顺产,在产程中要密切观察胎心以及产程进展情况,如果有异常,就应该及时做剖宫产。羊水少主要与羊水产生减少、吸收有关,常见的原因有胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、孕妇因素等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

顺产不需要备皮,之前老接生方法顺产需要备皮,因为现在新的观点认为备皮可能会增加感染的机会。产如果没有胎膜早破且第一胎,第二胎因为生得比较快,可以不灌肠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮