做颅脑核磁或者CT检查时可能会出现脑白质脱髓鞘改变，可能无任何症状和体征。脱髓鞘严重时患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、甚至可能会引起痴呆。多数是由于慢性脑部缺血缺氧所引起，长时间压力大、睡眠不足时也容易引起。
脱髓鞘包括中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘。周围神经系统脱髓鞘，常见的疾病为格林巴利综合征，患者表现为四肢感觉障碍，也可以出现四肢近端肌无力。严重时可以影响到呼吸肌，患者可以出现呼吸衰竭。中枢神经系统脱髓鞘，常见的疾病为多发性硬化，患者可以出现各种症状和体征，主要取决于病变累及的部位，病变累及脑部，也可以累及脊髓，如果累及脑部可以出现肢体感觉障碍，运动障碍，如果病变累及脊髓也可能会出现尿便。
炎性脱髓鞘疾病是一种急性发作或亚急性损害神经中枢白质的疾病，急性期的时候一般都是采用激素药物来治疗的，同时配合消炎药物进行对症治疗，一般治疗是比较复杂的，而且治疗的效果还和体质有很大的关系，要积极的治疗。
如果只是在普通体检做颅脑磁共振的时候诊断结果上报了颅内脱髓鞘病变一般是不需要特殊处理，如果患者合并一些自身免疫性的疾病，又出现了急性的肢体无力、感觉异常，或看东西模糊，或者是截瘫等症状，相对来说是比较严重的，容易反复的复发，复发之后容易遗留严重的后遗症。
脑白质脱髓鞘最常见于高血压病、动脉硬化的患者。治疗时需要改变不良生活方式，抗动脉硬化，稳定血压、血糖等，同时可以应用改善脑代谢及保护脑线粒体药物。治疗一氧化碳中毒导致的脑白质脱髓鞘病变，需要应用高压氧舱治疗，以及保护脑线粒体药物。多发性硬化导致的脑白质脱髓鞘，急性期首选糖皮质激素冲击治疗，原则是大剂量短疗程，总疗程不超过3-4周。
通常情况下，大脑白质脱髓鞘改变是患者做头颅CT或者磁共振中检查报告的一种描述术语。具体情况分析如下：
患者如果因为动脉硬化，感染，中毒，脱髓鞘等引起疾病，做头颅CT或者磁共振中检查时，其报告一般会显示大脑白质脱髓鞘改变，反应的是脑白质损伤。
患者患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
