硬膜下血肿和硬膜外血肿，在神经外科都非常常见。硬膜下血肿，在头颅ct或者是头颅核磁共振上，表现为颅骨内板下新月形的异常密度影。而硬膜外血肿则表现为梭形的异常密度影。
一般情况下，硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血，骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小，在大脑半球不超过30ml，小脑半球不超过10ml的情况，通常采用保守治疗的方式；针对血肿量较大，在大脑半球超过30ml，小脑半球超过10ml的情况，通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。
初步考虑脑外伤术后后遗改变，中老年人应排除颈动脉狭窄、颈椎病、椎基底动脉供血不足等，有没有高血压。可以行头颅CT检查如无特殊病灶可考虑服用相关药物治疗，必要时可行高压氧治疗。
膜下血肿发生在硬膜下腔，是颅内血肿中最常见，约占50%－60%，根据血肿出现症状时间分为急性、亚急性和慢性3种。大多数血肿主要来源于脑皮质挫裂伤灶中的静脉和动脉受损伤出血而致的，常常发生在外伤着力部位以及对冲部位的颅骨骨折致脑表面的动脉或静脉破裂而形成硬膜下血肿。另一出血来源是脑表面的桥静脉，即脑表面浅静脉回流至静脉窦处被撕裂而形成硬膜下血肿，此类血肿多不伴有脑挫裂伤，仅为单纯性血肿，但血肿较广泛地覆盖于大脑半球表面。
硬膜外血肿与硬膜下血肿是不一样的出血部位不同造成临床很多区别。简单的说：硬膜下出血在硬脑膜之下；往往有脑组织明显挫伤。比较容易引起脑水肿等。往往有意识障碍。多是对冲损伤。硬膜外出血在硬膜和骨膜之间。往往有颅骨骨折。头痛剧烈。常伴有呕吐。不合并脑其他损伤的情况下意识比较清楚。多是直接暴力之下的损伤。
硬脑膜外血肿与硬膜下血肿区别为原因不同。
硬膜外血肿位于硬脑膜和硬脑膜之间，硬膜下血肿位于硬脑膜和蛛网膜之间。出血来源不同，硬膜外血肿是由硬膜中动脉引起的，硬膜下血肿则来源于脑皮层静脉或脑挫伤组织。两个血肿的起因各不相同。硬膜外血肿有典型外伤史，急性或亚急性硬膜下血肿，有典型外伤史，慢性硬膜下血肿一般无明显外伤史。硬膜外血肿一般呈梭形或凸透镜形，比较局限，可在血肿周围看见颅骨骨折，硬膜下血肿一般呈月牙形。
