我小弟弟得的是肝腹水,门脉高压,血管硬化,低蛋白血...

会员28832511 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我小弟弟得的是肝腹水,门脉高压,血管硬化,低蛋白血症一年多了,就靠注射白蛋白延缓病情。
曾经治疗情况和效果:

住院多次不见好转

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
已帮助用户: 5029
问题分析:你好;肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。
意见建议:饮食中应有足够的热量,以米面为主食,满足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素。祝你健康。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:目前降低门脉压的药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、血管加压素,β-受体阻滞剂,生长抑素类等。
意见建议:美托洛尔不能用于门脉高压症的治疗,建议还是积极治疗原发病,如果是病毒性肝炎造成的肝硬化,需要抗病毒治疗,同时可以用扶正化瘀胶囊等药物治疗。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
已帮助用户: 35
问题分析:你好,肝硬化腹水目前没有很好的办法一般考虑是抽腹水和静脉输注白蛋白治疗,
意见建议:肝硬化腹水一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多,肝硬化腹水适当补充营养比较重要,补充蛋白等,还要补充矿物质,硒等。祝健康。
相关问答

肝硬化腹水低蛋白是比较危险的,应该有明显的低蛋白血症和电解质紊乱,这种疾病情况随时都有可能会出现生命危险,是需要住院治疗的,而且还要根据病情及时处理,一定要让病人好好休息,保持乐观积极的心态,才能有助于疾病的治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水的原因主要是门脉高压,低蛋白血症,淋巴回流障碍,还有醛固酮抗利尿激素分泌异常。是肝硬化失代偿期的主要常见并发症。由于病人存在肝硬化,低蛋白血症和门脉高压通过自身难以纠正,常常需要积极的治疗,补充白蛋白,降低门脉高压药物。通常需要利尿治疗,加上放腹水,补充白蛋白。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

血管硬化主要有以下几项检查:
高危因素检查及血管硬化自身检查。对于高危险因素和低危险性因素的检查都需要进行全面系统的检查。高危因素检查以高血压,高血脂为主、高血糖时,尤以动脉粥样硬化最为突出,这类疾病常伴有高血糖的发生、高血脂等高危因素。在这当中,需要注意到的一点就是要选择合适的检测手段。血管硬化自身检查,血管硬化自身检查以彩色多普勒最为多见,即超声检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

什么原因能得肝腹水:引起肝腹水的原因很多,最常见的是由于病毒性肝炎,是乙型病毒性肝炎所造成的,此外各种类型所引起的肝硬化和肝癌也是造成肝腹水的主要原因。平时要注意休息,多喝热水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。