老人的手抽筋可能是缺钙、受凉、过度疲劳等原因导致的。由于老人对钙质的吸收能力减弱，并且钙流失比较严重，容易导致体内缺钙，进而引起肌肉神经兴奋性增加，可能出现手抽筋的症状。如果老人的手长时间处于受风着凉的状态下，往往会导致手部血循环不畅，引起肌肉痉挛，从而出现手抽筋的症状。除此之外，如果老人长时间拎重物或者手部长时间负重，也会引起手部肌肉疲劳、僵硬，从而造成手抽筋。
老人手抽筋的原因很多，一血液的供应出现障碍，天气变冷，障碍就会更加突出，于是手脚就会出现抽筋的现象。是中老年人半夜脚抽筋的主要原因。二，血液粘稠度高，血液的流动减慢，这样就更容易出现半夜脚抽筋。
晚上手抽筋有可能是因为存在低钙血症以及夜间发作癫痫的可能，有无肌肉酸痛。发作是频繁发作还是偶尔发作一次，有无服用什么药物，有无甲状旁腺疾病可以查下血钙及脑电地形图看看，没有异常继续补钙，注意保暖，一般症状半个月以后就慢慢好了的。
一般情况下，手抽筋可能是器质性神经受损、癫痫、周围神经病变等原因导致的，具体情况分析如下：
手抽筋得患者需要考虑抽筋时间长短、是否伴有感觉障碍、有意障碍等。根据这些情况判断是否有器质性神经受损，需要做头部核磁检查才能排除。脑瘤就是一个例子。缺血性或出血性疾病，需要做脑电图或脑电图监测，以判断是否是癫痫引起的手抽筋。还要做感觉功能检查，看看是不是周围神经病变引起的抽筋。一般来说，应该是去神经科就诊。
患者的手抽筋麻木，主要是因为患者的手握着重物太久，局部的肌肉劳损，或是受凉的时间太长，会影响到局部的血液循环，从而引起手部的肌肉痉挛性疼痛，从而引起抽筋、麻木，患者的皮肤感觉减退，甚至会出现手指的灵活性障碍。
患者如果患有颈椎病、神经受压等疾病，也会引起神经营养障碍，表现为抽筋、麻木、病理性反射等。如果患者出现了手抽筋麻木的情况，可以适当卧床休息，并且可以用温水浸泡双手，配合骨科洗药进行熏洗，这样可以逐渐减轻患者的症状。
