急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行，出现心梗后应及时进行溶栓，通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后，溶栓术的作用和急诊治疗差不多，也就是说，静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久，超过十二个小时，这个时候就不是溶栓的时候了，因为坏死的心脏已经接近坏死，溶栓只是会加大失血的危险，对患者来说，好处很小，最好的办法就是溶栓，一旦被发现，就要抓紧每一分钟的时间，这是最好的时机。
心肌梗死在冠心病中危害最大，可根据下列原则予以挽救：
1.发生心肌梗死应绝对卧床休息，如发生于家庭中，严禁病人活动，需静止，可尽量减少心肌耗氧。
2.家中有氧马上吸，流量可选每分钟3～4L。
3.入院时先建立静脉通道以随时给药。
4.服用止痛药物如吗啡或者杜冷丁，由于疼痛可使心肌耗氧量增加，反而使病情恶化。
5.用心电监护仪严密监测生命体征并及时发现心律失常，可应用利多卡因治疗，如有室性颤动可电击复律。血压降低、收缩压低于50mmHg时可应用升压药。
6.如发病时间未超过6小时而无出血性疾病及症状者，可应用尿激酶及链激酶溶栓治疗，溶栓无效者可植入支架。
一般来说，急性心梗的黄金抢救时间是4-6分钟。
急性心梗需要及时进行急救，黄金抢救时间是4-6分钟，如有心跳停止，应在4-6分钟内进行心肺复苏。并且需要在4-6个小时内及时的进行18导联心电图和心肌酶学的检测和溶栓治疗。
患者平时保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，应该适当运动，比如慢跑、游泳、爬山等。
急性心梗溶栓治疗方法是采用溶栓药物溶解已形成血栓的治疗方法。
促使斑块破裂出血、血栓形成的原因均可诱使本病的发生，所以急性心梗患者需要在医生的指导下使用溶栓治疗方法。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶，使冠状动脉内的血栓溶解，其成功率为68%-89%。但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管，可能会延搁一定时间，因此近年来多采取静脉内溶栓。
一般情况下，要想救治心肌梗死，必须马上打通堵塞的动脉。疏通血管有三种途径，第一种是溶栓疗法，即通过使用尿激酶等溶栓剂进行静脉溶栓，使其恢复正常。第2类为介入性血管内固定；第3类为冠状动脉搭桥术。在6个小时之内，不具备介入治疗的情况下，可以采取早期的溶栓措施。在进行了溶栓后，会发生血栓的溶化，从而引起再灌注性心律不齐。所以，在24个小时内，溶栓后出现严重的心律不齐。所以在24个小时以内进行溶栓是比较危险的。24个小时之后，病人的情况才会慢慢的好转，但是因为心脏梗塞的情况比较严重，所以还是要把病人送到有资质的地方进行冠状动脉造影术，然后进行血管内支架的植入。
