问题分析:十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘,目前孩子嗜睡,足凉
指导建议:无论是细菌感染还是支原体感染,发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的,所以仍然发热,这个是可以理解的,但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重,尤其是脚凉说明体温还会再升高,这种情况最好到医院去,如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟,如果注意防止受凉,如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊,主要是担心有其他的并发症。
39.5度是高热,人体腋下体温一般37.3-38度是低热,38.1-39度是中等发热,39.1-40度是高热,40度以上是超高热。所以39.5度的体温是需要就诊查找原因并进行干预治疗的。人体腋下正常体温应是37.3一下,高热原因很多,有感染性和肺感染性,有急性发热和慢性发热,感染性又有病毒,细菌,支原体,衣原体,真菌等,具体原因要去医院检查。
高热时用退热药物,多可以在半小时内开始退热,两个小时左右体温基本恢复正常。通常来说,有高热时,提示体温已经升高到顶峰,应用退热药物发挥作用比较快。体温没有升高到顶峰的畏寒期用药,多需要两小时左右才能开始退热。
通常情况下,孩子的体温38.5℃属于轻度高烧。
孩子的体温一般在37.3℃以下,高于成人。37.4~38℃属于低烧,38.1~39℃属于轻度发烧,39.1~41℃属于高热。孩子的身体温度在38.5℃左右,要注意适当的进行适当的治疗,可以适当的多饮一些温开水,也可以选择一些物理的方法来进行降温,也可以使用一些退热的药物。如果治疗效果不理想,可以服用一些可以缓解病情的药来控制病情。
高热反复不退,主要是没有明确发热的原因,以及选择药物不当,还有身体虚弱,抵抗力差的情况。可以做肺部CT,结核菌素试验,支原体抗体,尿常规等,评估引起发热的原因,调整药物治疗。
小儿出现高热及呕吐等的症状,多考虑为感染因素而导致,如胃肠炎,脑膜炎,肺炎,急性上呼吸道感染等,不同的病因伴随的症状及相关病史也不同。建议到医院进行相关的检查如血常规,神经系统检查等以辅助病因的诊断,给予相应的治疗措施。