28周胎盘成熟度1级是不正常。怀孕28周,胎盘成熟度应该在零级,怀孕30周到32周,才会出现胎盘成熟1级变化。因为胎儿的营养需求全部来自胎盘,胎盘过早的成熟,会对胎盘的功能产生影响,会导致胎儿营养不良以及发生缺氧改变,严重影响胎儿的生长发育。
现在怀孕37周,说明已经是胎儿到了足月儿了,现在你的胎盘程度表现为2到3级是属于正常的,再待一两周可能开盘就会有一些老化了,所以应该是定期复查彩超,一旦出现了胎盘三级以上,就应该是早一点终止妊娠,否则的话时间长了有可能会造成胎儿有宫内缺氧的情况。一定要定期复查彩超。
胎盘功能可以分为I级,I+级,Ⅱ级,Ⅱ+级,Ⅲ级。一般I+级及Ⅱ级就已经成熟,可以考虑分娩,如果到II+级及III级,考虑已经出现胎盘功能减退的情况。如果因为高血压或者胎盘早剥等因素,需要及时终止妊娠,可能出现医源性早产的风险。
一般胎盘成熟度为二级到三级是可以生产的。但通过胎盘成熟度来预测分娩时间不够准确,还要同时结合宫颈成熟程度、胎头下降位置,以及是否有子宫收缩才可以预测分娩的时间。但是如果胎盘三级还没有产兆,是应当做胎心监护,看看宫内情况。
女性在怀孕晚期的时候检查彩超,提示胎盘成熟度三级,这时候仅仅是提示胎盘已经完全成熟。但是胎盘成熟度三级,并不能够预测胎儿出生的具体时间,因为胎儿出生的时间,跟胎盘的成熟度没有直接的关系。而预测胎儿出生的时间,通常可以根据出现见红或者粘液栓,以及出现规律腹痛等情况综合判断。一般在出现明显的见红和粘液栓后24到48小时左右,就可能会正式临产。
怀孕28周正常羊水指数是8.0-18.0cm,羊水量少于300ml者,称羊水过少,凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ml者,称羊水过多,在怀孕的28周左右羊水量是比较多的,后期会慢慢的减少,但是只要是在正常范畴内就是不用担心什么的,顺其自然的保胎养胎。