一般情况下，睾丸坏死会引起阴囊肿大，具体情况分析如下：
阴囊肿大是由于睾丸发生了急性扭曲，导致精索血运不畅，导致局部的缺血、坏死，也有一些是由于睾丸损伤造成的。当睾丸坏死时，由于坏死的睾丸体积变大，会使阴囊鞘中出现大量的炎性、坏死性物质，从而使鞘膜积液增多，从而造成阴囊肿胀。如不能及时治疗，出现继发性炎症，可能会影响到阴囊的炎症，从而造成阴囊的外形肿胀。
一般来讲，阴囊内睾丸附近有一个小疙瘩，这是因为附睾炎愈合后形成的炎性结节。通常是黄豆大小、坚硬、无明显疼痛。附睾炎性结节一般不会对人体造成严重的影响。也有可能是附睾、睾丸肿瘤。肿瘤的质地一般都很硬，而且很沉重。可以通过阴囊彩超来确定肿瘤的具体情况。如有肿瘤，应尽快进行手术切除。另外，结核杆菌感染睾丸附睾后还会出现疙瘩状的肿块，同时伴有其它脏器的结核。结核结节可以通过服用利福平、乙形酰胺等抗结核药物来进行治疗。
问题分析：隔着裤子被铁锈划破了，而且伤口不是太严重，大多数情况下不需要打破伤风针的。
指导建议：从您的图片上来看，伤口比较浅表，不是很严重，可以不打破伤风针，局部碘伏涂抹，口服抗生素药物。近期不要碰水，如果您害怕的话，那么也可以打破伤风针。
局部出现皮肤粘膜的损伤，可以使用碘伏对局部进行消毒处理同时，保持干燥，防止局部出现感染。局部出现皮肤破损的情况下，可以禁止同房。可以多注意个人卫生，勤换内衣，多注意观察。
如果创面比较小，可以不进行任何的处置，但是需要保持口腔卫生，好好刷牙，防止创面感染。如果创面比较大，可能需要进行清创缝合术，将咬破的创面缝合，防止创面感染，促进创面愈合。
睾丸疼痛肿胀有可能是附睾炎或者睾丸炎，也有可能是精索静脉曲张引起的，精索静脉曲张会导致血液回流，从而会导致睾丸水肿，而且还会伴有疼痛的问题，会严重影响到生活质量，而且会影响生育功能。
