泼尼松必须通过肝脏转化,在肝功能损害时应避免使用。而泼尼松龙无需肝脏转化,肝脏疾病时使用一方面不会增加肝脏负担,另一方面也不会因肝脏转化减少而影响药物的作用。两者的作用基本相同,但不能长期运用。
长期用药因减量太快或突然停药所致原有疾病复发或加重的现象,称为反跳现象,长期用药减量太快或突然停药时,有些患者出现一些如肌痛,肌僵直,关节痛,疲乏无力等。
泼尼松片是一种糖皮质激素类的药物,所以其具有非常强大的作用与功效。主要是具有抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克的作用。目前在临床上应用非常广泛,可以在各个学科进行使用。尤其是在风湿免疫科。
醋酸泼尼松片的作用是治疗风湿、心血管、呼吸、消化系统、肾、血液、皮肤等疾病。消化道溃疡患者禁用,肝功能异常的患者应慎用。副作用包括可引起骨质疏松,影响血脂、血糖、血压,甚至造成股骨头坏死。
醋酸泼尼松片的用法用量,口服正常一次5~10毫克,一日10~60毫克,必要时酌量增减,由医生决定。对于系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,每日40~60毫克,病情稳定后逐渐减量。
长期服用醋酸泼尼松片是会引起发胖的,尤其是中到大剂量的醋酸泼尼松片尤其的明显。比如吃6-10片以上的醋酸泼尼松片就会明显的发胖。如果是极小剂量,比如一片半以内一般发胖的机会就不大了,因为是属于生理的剂量。