在市医院截大拇趾，昨天换药，医生说没有愈合，情况很不好，可能要截肢
患有糖尿病的人很多，这是我国目前截肢比例最高的一种病。糖足，轻则会导致下肢局部的溃烂和坏疽，重则导致双腿的完全坏死。更严重的，称之为全身炎性反应，会有致命的危险。
所以，患有糖尿病足的人是很危险的，必须要注意。如果确诊为糖尿病足部，必须要进行多个专科的会诊。比如内分泌科要做好葡萄糖的管理，血管外科要做的是疏通动脉，整形和烫伤可以做足部的伤口，还有就是和中医科的配合，用外用的方法来清除坏疽。
糖尿病足是糖尿病周围神经病变，由于糖尿病人合并有糖尿病周围神经的病变，以及糖尿病周围血管的病变。糖尿病对于外界的机械压力、温度刺激的不敏感，而引起足部皮肤以及软组织损伤，进而造成严重的感染、伤口不愈合，严重的还可以出现足部坏疽，包括干性坏疽和湿性坏疽。
糖尿病足的早期治疗方法应该是包括血糖的控制，包括胰岛素的治疗，降糖的治疗等。神经性病变的治疗，包括营养神经的治疗。血管的治疗包括改善微循环的治疗。再就是局部换药可以用一些敷料、清创的方法，这是一种比较保守的治疗，要保护脚就是要进行足部力学方面的保护，避免受压。
糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右，是糖尿病慢性并发症所致。
糖尿病慢性并发症包括大血管病变，患者间歇性行走人行道，患侧肢体出现疼痛、微血管病变和周围神经病变，三者共同作用于患者足部。除此之外，脚有局部感染。例如，剪指甲摔坏，穿鞋子损伤脚垫。这种小感染正常人几天就能治愈，但由于上述原因，糖尿病患者的这种感染迅速向纵深发展，累及肌肉和肌腱，容易导致糖尿病足的发生，甚至发生坏疽，严重时需要截肢。糖尿病足发生时，除胰岛素控制血糖外，医院常规清创综合治疗抗感染，尽量使糖尿病足向好的方向转化，减少截肢。糖尿病患者平时应控制血糖，尽量减少慢性并发症的发展。
大部分糖尿病足可以通过综合治疗完全治愈，但很多糖尿病患者需要截肢。
糖尿病脚是由周围血管和周围神经疾病引起的。看起来像局部病变，其实是糖尿病发展到一定程度的具体表现。治疗中要运用中医、西医、内治、外治等多种手段，最终达到消除腐烂的生根、治愈伤口的目的。截肢对病人和医生来说是无奈之举。为了避免更严重的后果，截肢，所以临床上要认真考虑糖尿病足患者的伤口炎症和感染是否能得到有效控制。
糖尿病的预防措施主要包括以下方面的内容：
1.首先，糖尿病患者应严格糖尿病饮食，定时定量、少食、多食、少油、限盐、低糖等，适量运动同时配合降糖药物，使血糖控制在理想范围。
2.并在日常生活中注意避免脚受到过冷、过热刺激，定期复查下肢血管彩超，如穿透气袜子、避免脚外伤等，了解目前的病情。
3.此外，糖尿病患者合并高血压、高血脂等，还应积极降压、降脂药物控制基础性疾病，对预防糖尿病足的产生也有重要作用。
