成年男性遗尿

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我十几岁时有过遗尿现象,后来就很少了,但近几年又有所增多,现已五十多了。每次都是在梦里厕所里进行。完后醒了。一年大概八,九次。是肾阴虚还是阳虚?吃什么药?腰腿没有明显的酸痛寒冷。请指导。谢谢
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娄永亮 主治医师 开封市中心医院中医科 三级甲等
擅长:常见病的中医诊治。
这是一种疾病!一个病人的尿床可以有以下病因中的一个或者数个原因共同作用引起。一、大脑内的神经内分泌系统功能发育迟缓(1)逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱(对贮尿的敏感性高),膀胱功能性容量减小,实际能贮存的尿量比正常小。患者常有白天或睡前的尿频、尿急甚至尿失禁。(2)膀胱的充盈和收缩感知功能不全,膀胱充盈和收缩未能使患者从睡眠中醒来。(3)尿道关闭功能不全,即不稳定性尿道。也同时表现为尿频、尿急、尿失禁等。(4)脑垂体抗利尿激素(ADH)分泌不足,导致夜间产生的尿量增多,超过膀胱的容量。二、睡眠因素早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深,觉醒阈值过高所致。其实遗尿与睡眠的深度没有关系,遗尿也不发生在深睡眠时。大量的夜间持续脑电图研究表明:(1)觉醒功能障碍是遗尿的重要原因。膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍。(2)入睡后排尿控制功能不良更为显著,表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位。(3)遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态,晚上经常被叫醒排尿的患者则更加明显。三、精神、心理及行为异常遗尿可导致患者精神、心理和行为异常,而这些异常又将成为患者尤其是年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因之一。害怕遗尿,寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理。受这一心理影响,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,大脑中的额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态,使膀胱敏感性和收缩性增高,较少的膀胱容量即可产生尿意,若大脑产生排尿条件许可的梦景,逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化,同时尿道括约肌松驰而发生遗尿,反过来引起膀胱功能性容量减小。四、其他:包茎、包皮过长、尿道狭窄等泌尿系统疾病;长期的便秘或腹泻、肛裂、肠激惹综合症等胃肠道的疾病;垂体性或肾性尿崩症;糖尿病;食物等的过敏反应;蛲虫症、蛔虫症等肠道寄生虫病;心、肝、肾、肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因.注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.必要时需要到专科医院查明病因,及时对症治疗。祝您早日康复!
相关问答

成人遗尿,可能是白天的时候会出现尿急、尿频、看到水或者碰到水就会有尿意,如果憋尿的时间过久,小腹会出现酸胀感,这是因为膀胱括约肌功能不好。
夜间排尿多,少饮水,多饮水,夜间容易有不适,主要是由于脑,脑下垂体分泌的抗利尿荷尔蒙不够,或者是肾虚。有的病人会表现为腰酸、四肢无力、没有力气、白昼精力不好、生理期不正常、畏寒、手足发抖、神经衰弱、夜间会做噩梦,小便一次就会醒来,或者小便完了也不会醒来,恐惧,胆怯,对生活很敏感,容易产生低落,这是因为神经性植物的机能紊乱,导致膀胱的中枢神经系统不正常。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,导致成年男性出现遗尿的原因有生殖道感染、前列腺炎。具体分析如下:
1、生殖道感染:在日常生活中,患者不注意下体卫生,因而导致生殖道感染,从而会出现遗尿情况。
2、前列腺炎:前列腺炎会引起膀胱功能不稳定,导致逼尿肌发生不自主的收缩,从而引起尿频、尿失禁、遗尿的情况。
建议患者及时到医院的泌尿外科,进行尿常规、尿培养、前列腺液做细菌培养加药敏试验等检查,诊断是否存在结石、肿瘤的可能性。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

遗尿症成人跟小孩是不同的。如果是小朋友的遗尿,就要挂儿科;如果是成人的,特别是老人,就要到神经内科去就诊。小孩子遗尿有的比如次数不是很多的,只是偶尔,不一定是病理状态,也不一定很着急的去看医生,特别是只是偶尔遗尿不伴有其他的症状,可以观察。成人的,特别是老年人的遗尿症,多见于神经系统的疾病,特别是中风,成人的遗尿症就要赶紧到医院去看,要挂一个神经内科的号。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

有些病者在中老年时期会出现遗尿的情况。这种病症分为暂时性尿失禁和长期性尿失禁。形成的主要原因有脾胃虚弱,功能紊乱,导致膀胱功能失调。膀胱括约肌功能出现松弛的情况,不能正常的控制排尿。到医院进行检查,看看是什么原因引起的,对症进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

男性遗尿主要有感染和前列腺炎两种原因,需要去男性泌尿科检查后才能确定是哪种原因。平时不要喝酒,多休息,可以吃一些相应的抗生素,平时注意多休息,能改善这些症状的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

出现遗尿的情况,导致出现遗尿症的原因很多,例如:遗传因素,遗传因素,抗利尿激素分泌节律失调,膀胱功能不良等,对于该疾病现在主要是行为治疗+药物治疗的方式进行综合的治疗的。因此,建议可以带孩子到正规的儿童医院挂小儿内科就诊,先向接诊医生说明孩子尿床的情况,再进行必要的辅助检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。