专家您好,我是湖北赤壁的患者,2006年查出T10胸椎脊膜....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家您好,我是湖北赤壁的患者,2006年查出T10胸椎脊膜瘤,当时肚脐以下及双下肢无知觉,不能行走,06年10月在湖北附一医院做手术,之后渐渐恢复,可慢慢行走。2010年再次复发,与06年症状一样,在湖北附一医院做了第二次手术,第二次术后没有第一次恢复的那么好,可拄拐慢慢行走。由于我的脊膜瘤属于圈型包裹在神经纤维外,两次手术均无法完全切除。2013年9月,再次复发,医生说由于前两次手术,椎管内神经纤维束受损较多,已经很细,不能再做手术,怕手术中会弄断神经纤维束,造成直接瘫痪。之后在武汉中南医院做了一个月的放射治疗,目前仍无好转。请问专家像这种情况还能做手术吗?
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贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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指导意见:如果不再dpe 继续增大,不严重。暂时不必处理。 建议密切观察,每半年复查一次,有症状时手术治疗为宜。
相关问答

通常情况下,胸椎病患者要做体格检查、影像学检查、实验室检查、血液检查等检查,具体情况分析如下:
1、体格检查:胸部活动受限,胸椎、脊椎出现压痛或脊柱发生侧弯。
2、影像学检查:影像学检查有助于准确诊断。X线检查是诊断椎间盘突出和椎管内肿瘤的重要手段。肠镜、胃镜、腹部X线、CT、MRI等检查能够排除消化道疾病。
3、实验室检查:代谢性疾病引起的胸神经根性神经痛具有较高的临床价值。患者可以通过检查HLA-B27、ESR、ASO、RF,以排除风湿性病和强直性脊柱炎。
4、血液检查:包括空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、血清蛋白等,反应有无基础疾病的危险因素,以及基础疾病的控制情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

判断胸椎是否紊乱,可以从两个方面着手。
一方面是临床症状,临床症状方面,胸椎紊乱有其特定症状,患者可能会出现背部僵直、颈部前后运动受限,背部固定疼痛,但经过腰椎的牵引以及推拿按摩后,症状可以突然缓解。
另一方面是影像学检查,在胸椎正侧位片或CT检查上,可以看到患者胸椎小关节的位置变化,并出现左右不对称的现象。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

人体由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎共同构成人体的脊柱,是人体的支撑系统,其中颈椎7节,胸椎12节,腰椎5节。按体表标志看,第七颈椎也就是在低头时后面骨头最高的地方,第七颈椎与第一胸椎相连接,胸椎共12节,都和肋骨相连。12节胸椎以下为五节腰椎,第十二胸椎与第一腰椎相连接,胸椎位于人体的胸部,与肋骨、胸骨共同围成胸廓。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

通常情况下,胸椎脊柱炎的症状包括局部的疼痛以及脊髓压迫的症状。
患者可能会出现全身症状,如微烧、疲劳、体重减轻等。而且部分病人会有发炎性大肠疾病,症状是腹泻或血便、便秘、腹痛等。此外,脊髓压迫的症状包括下肢的行走不稳、大小便功能障碍,或者是胸腹部束带感等。局部的疼痛主要还是存在肋间神经痛。
治疗主要还是应用手术的方法来解除局部的压迫,建议治疗期间,患者应该规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,除了针灸,还可以通过按摩、理疗等方式血液循环,缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

后背胸椎疼很有可能是因为背部肌肉的无菌性炎症。需要休息,可以服用一些舒筋活血和消炎止痛的药物。背部和胸椎疼,首先要排除心绞痛、心肌梗死等急性病变,这些都会导致背部疼痛。
此外还要考虑是否存在肝胆疾病、胆囊炎、胆囊结石等疾病。如果没有,那么有可能是长期的不良姿势、受寒,导致了背部的筋膜发炎。这时候可以进行局部热敷,日常生活中要注意保暖。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胸椎后凸的患者,可以通过物理疗法、锻炼、手术等方式进行治疗。
1.物理疗法:胸椎后凸的患者,可以使用特制的支具以及背背佳矫正胸椎后凸畸形。
2.锻炼:患者要积极端正脊柱姿势,可以靠墙边站立,头部、肩部以及臀部都要接触墙壁,也可以适当进行牵拉单杠锻炼。
3.手术:如果胸椎后凸的情况比较严重,患者还可以及时前往正规医院,通过手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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