摔倒造成颅内少量出血,颅骨骨折,前三四天意识还是清...

会员28719253 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
摔倒造成颅内少量出血,颅骨骨折,前三四天意识还是清醒的认识人能吃能喝,也没有发烧,第二天拍了CT医生建议开颅手术,我们看病人意识清醒认为没那么严重就没同意,结果从第五天开始病人就有些不安静不停的说话,好像是在做梦一样,医生说是颅压高引起的,要做腰穿,家人觉得很危险就没同意,医生也没采取其它方案只是输液,至此病人一直不停的说话安静不下来,到第十天的早上病人突然口吐鲜血有些抽慉,神智也不清醒了左胳膊有些抽,医生说得马上手术,没办法家属只能同意。手术后第二天开始发烧最高39.5度,有些昏迷,一直用冰降温,可效果不好,打了退烧针也不行,第三天上午用了一颗退烧药同时用冰敷这才出了一身汉,退烧后体温35度人意识清醒眼睛也能看见东西,35度持续两天后又开始烧,最高39度于是再用冰敷,可还是降不下去,于是医生说要做腰穿检测颅压和放一些脑积液,颅压270,就这样一共做了3次腰穿,病人到现在没有刚手术完意识清醒,眼睛看不见东西了,就是没以前能说话挺能睡觉的。这几天不烧了但体温一直在35左右。
曾经治疗情况和效果:

CT拍了8张,胸片两张,腰穿三次,痰培也做了,一下传不上那么多,只能好把刚住进医院柏的第一张和手术前拍的和手术后拍的一部分传上去。

想得到怎样的帮助:

这样病情的发展状况是好是坏,为什么体温不正,为什么眼睛看不到,意识没以前清醒,麻烦医师给分析一下。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王琦 副主任医师 辽阳市中医院中医科 三级甲等
擅长:手术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、...
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问题分析:一般骨折的处理都是固定,保养,服用促进骨质生长的药物。 建议
意见建议::一定要及时处理骨折,避免骨头的断端刺伤体内的其他组织,引发不必要的感染。希望我的答复能帮组到你,祝您早日康复!
相关问答

颅骨骨折需要采取手术治疗、保守治疗等方式来进行修复。
颅骨骨折主要是由单纯的颅骨骨折引起的,也有可能是脑挫裂伤、颅内出血等。在经过一定的治疗之后,就会慢慢的恢复。还有,有些是塌陷的。要根据凹陷的程度,判断是否有脑挫裂伤、神经功能等方面的问题,然后再进行颅骨整复修复。如果颅骨骨折并不是很严重,也不会出现相关的神经症状,可以通过保守治疗来恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颅骨骨折能缝针。
颅骨骨折缝要根据头部的具体治疗状况来进行缝线。处理好骨折碎块、局部炎症、消毒、清除、挤压脑髓的碎石、止血、脑溢血、硬膜下硬膜外大出血等,要做到以上,再做缝线,否则就很有可能要打开和关闭,这样做毫无意义,也违背了颅骨断裂的治疗理念。另外头部骨折时要避免做大量的运动,多吃含有丰富的钙质的食品,可以促进骨疤的恢复。

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颅骨骨折需4~6个月才能好。
颅骨骨折表现为头部骨骼的一处甚至多处骨折,通常由外力冲击或者暴力打击造成的,颅骨骨折的形式是多种多样,如果情节严重者,则有生命危险。在日常工作中,要注意保护好自己的安全,尽量避免颅脑损伤事件发生。一般颅骨骨折都可以自愈,时间约4~6个月,需要耐心等待,如颅骨骨折较严重,那么恢复的时间就有点长了,平时要多多休息以免用脑过度。

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颅骨骨折通常为严重头外伤所致,颅骨骨折呕血,通常为颅前窝或颅中窝骨折。颅前窝、颅中窝骨折时,可涉及眶顶、筛骨、蝶骨,造成鼻出血,鼻出血进入口腔可导致吐血情况发生。
若单纯颅底骨折,无重度颅脑损伤及颅内血肿者,可保守治疗并施以止血、镇痉、镇痛、营养神经和营养支持,应注意预防误吸。如果是脑出血,还要保持绝对静卧,避免再次出血。

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一般情况下,头骨断裂不会很严重,但对身体的重要部位会造成更大的伤害。根据其形态,将头骨断裂划分为:直线型和凹陷型。
第一,线形骨折,多见于头盖骨和头骨底部,患者会出现局部疼痛和肿胀。正常情况下,骨折可以很好的恢复,但如果断裂线穿过脑膜血管沟、静脉窦,很可能引起硬膜外血肿,危及患者的生存。
第二种是凹陷性骨折,在头盖处最多,患者会有一些局部的粉碎性骨折,凹陷的深度一般不会有太大的变化,但是凹陷深度会导致大脑结构受到伤害,导致颅内压力升高,甚至是脑疝,还可能伴有颅内的炎症,所以病情会比较严重。

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颅骨骨折出血可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行处理。
颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病,多由于钝性冲击引起,大多不需要特殊处理,但如果伴有受力点附近的颅骨内的组织结构损伤,导致出血,而且出血量比较小,可能需要通过保守治疗进行处理;但如果出血量比较大,可能需要通过手术清理颅内淤血。

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