肌肉酸痛、乏力嗜睡是甲减的诸多症状之一，但是单凭症状还不能确定，需要到医院内分泌科进行甲状腺功能检查，根据检查结果，并结合身体症状由医生进行专业的诊断。
甲减也就是甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足，无法满足身体的需要，导致身体代谢降低和交感神经兴奋性下降的一种疾病。当甲状腺激素分泌减少，身体基础代谢率减低，神经细胞的敏感性、传导性均发生下降，脑细胞活动相对变弱，影响到了大脑的神经元等，人就会出现乏力嗜睡、记忆力减退、反应迟钝等症状。
并且甲减病程较长，不少患者很长时间内缺乏特异性的症状和体征，随着病情进展可出现进行性加重，出现全身症状，如运动系统出现肌肉酸痛的症状。
出现这些症状后，建议去医院内分泌科进行甲状腺功能检查，以诊断是否患上了甲减。
问题分析：您好，根据您上传的报告单存在有重度的抑郁症，这种情况建议需要采取药物进行对症治疗。
指导建议：治疗抑郁症的药物临床上比较多的，例如盐酸舍曲林、帕罗西汀、百忧解等药物，建议按照临床医生的医嘱来正规服用药物，等症状好转以后可以适当的减量，但是不能马上停药，不然非常容易引起复发，必要时再配合面对面的心理疏导。
肩关节酸痛主要是以下原因。
肩关节酸痛通常是因为长期的体力工作导致身体的肌酸酶分泌过多，从而出现局部酸痛的症状。要想减轻症状，可以通过局部热敷来加快肌肉的吸收。还可以在医生指导下使用活血止痛的药物进行治疗，如活血止痛膏、尼美舒利胶囊等镇痛药。
日常生活中，患者应当注意做好局部保暖工作，以免出现着凉感冒的情况。
各种原因所致的骨结构缺损、变异、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛及肩周肌肉麻痹等均可导致肩关节酸痛，主要可归结为先天性或发育性、麻痹性、外伤性、特发性、精神等几个因素。
工作生活中经常会有肩膀酸痛的情况发生，严重疼痛对于患者的工作以及生活造成了较大的影响。实际上，诱发肩膀疼痛的原因众多，需要根据患者的病症科学的诊断，确定病因针对性的治疗。
嗜睡和疲倦并不代表怀孕了。在妊娠初期可能会有嗜睡和疲倦等症状，但也有可能是由于长期从事重活、工作过度而引起的。也有可能是绝经综合征、经前期综合征等。另外，要确定自己有没有怀孕，可以到医院做个抽血化验，看看血人绒毛膜促性腺激素的水平，也可以购买早孕试纸，根据尿液来确定，如果试纸上有两条红色的，那就说明已经怀孕了。
