按照孩子的生长发育规律,一般在4-10个月左右开始长牙,2岁半左右的时候就会长齐。长牙的先后顺序是由两个门牙开始,然后是两个门牙,如果孩子缺钙、缺乏维生素D等,会影响到孩子长牙的时间和顺序。在临床上,也有一些婴儿早期长牙的案例,比如新生儿就有牙齿,通常是一、二颗,然后很长一段时间都不会再长出牙齿,等到孩子的正常长牙年龄,才会长出新的牙齿。
是由于身体的营养、内分泌和食物的性状有很大的关系。乳牙过早的脱落,孩子习惯用牙床咀嚼舔舐食物,牙床会变得肥厚坚韧,阻碍恒牙的萌出。还需要考虑有没有乳牙滞留或者说早失。
通常情况下,小孩牙掉了很久都不长出来,家长可以带小孩到正规医院进行临床检查,由医生来判断病因,一般需要拍摄X线片,观察在脱落的乳牙区域是否出现有后继的恒牙,以及后继的恒牙牙根形成是否正常。
如果小孩掉了的牙旁边或者是对侧的牙已经萌出,而且达到了可以进行咬合的程度,此时掉牙还长不出来,可能是牙齿的颌面有炎症引起的,阻碍牙齿萌出;也可能是牙冠和缩余釉上皮之间出现液体潴留引起的,可能会形成含牙囊肿,此时患者可以到口腔正畸科进行检查,贴上托槽,进而帮助牙齿萌出。
乳牙自行脱落后,恒牙在近期内萌出。如果孩子在5-14岁的换牙阶段,乳牙脱落后恒牙很长时间都没有长出来,家长要观察对应的牙龈有没有出牙的口,如果没有,家长应该带孩子去口腔科做全颌曲面断层片,判断小孩是否有先天性缺牙,即恒牙胚缺失。如果有正常的牙胚,可能是由于牙龈组织肥厚导致牙齿萌出困难,口腔科医生会帮助孩子切除一部分牙龈组织。如果缺了牙胚,可以戴活动义齿。
乳牙脱落不长新牙被认为是儿童体内营养不良、钙元素缺乏,导致牙齿缺乏发育需要的营养物质而诱发的一种不良病症。二是牙龈的损伤,还会对牙周组织造成影响,致使不长出新牙。建议最近的时候多为孩子补充一些钙元素的同时,不妨到口腔医院就诊并按照医嘱接受治疗。
对乳牙早失患者,因龋齿,外伤等原因乳牙早落,缺牙处牙龈黏膜与食物长时间摩擦而引起角化变厚,加大恒牙萌出阻力,可以等待一定的时间使恒牙自行萌出或考虑导萌术使牙齿生长。
每个人都要经历乳牙脱落,恒牙长出的过程。一般要到12~13岁,乳牙才全部脱落,恒牙逐渐替换完毕。恒牙萌出有困难,可能是乳牙过早脱落,或者孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮,使牙床变得肥厚而坚韧,阻碍恒牙萌出。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因。可以给孩子吃点钙片补充一些维生素。