风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

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我的膝关节遇到冷天就感觉到冷风向膝盖袭来嗖嗖的应该怎么治疗在饮食上应该注意什么
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任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
类风湿性关节炎(RA)简称类风湿,是以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变(皮下结节、心包炎、胸膜炎、肺炎、周围神经炎等)为主要临床表现的,病因未明的,尚无特异性诊断指标的自身免疫炎性疾病。其突出的临床表现为反复发作的对称性的多发性小关节炎,以手、腕、足等关节最常受累;早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。所以,病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。由此可知,所谓的类风湿性关节炎并非只是关节发生了炎症病变,而是全身性的广泛性病变。
类风湿的提法意在区别于风湿。在19世纪中叶之前,人们对关节炎的认识很模糊,多称之为“风湿”。随着人们对它的观察越来越仔细,发现大部分风湿表现为多发性对称性大关节炎,关节的炎症不是固定于某一关节,而是能从一个关节向另一个转移(游走性)。且这些关节炎较易治疗,治愈后关节功能完全恢复,不遗留关节强硬和畸形。除此之外,往往对心脏损害很大。这些表现与前面所提的类风湿性关节炎明显不同,故将类风湿从风湿中分出。因两者有相似之处,又有些明显不同的地方——类似而又不是,故称之为“类风湿性关节炎”。
相关问答

骨性关节炎和类风湿性关节,他的主要区别就是制发病的原理不同,骨性关节炎是由于骨软骨退行性改变引起,而类风湿性关节炎属于一种结缔组织疾病。是骨性关节炎和类风湿性关节炎,在发病机理以及临床表现上,类风湿性关节炎往往比较严重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。
1.中成药:中医认为,类风湿性关节炎属“痹证”范畴,由风寒湿等邪入体,痹阻经络,经络不通造成局部疼痛、肿胀,功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒,这是一种非处方药酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。
2.非甾体抗炎药物:常见包括洛索洛芬钠等,可达到消肿止痛的目的,帮助患者改善疼痛的问题。
3.抗风湿类药物:包括氨甲蝶呤等!

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎可以通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。
类风湿关节炎是以关节疼痛为主要症状的关节病变,影响全身关节,是一种慢性且持久的炎性疾病。典型症状有关节红肿,疼痛等。治疗类风湿性关节炎一般使用药物治疗,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药如阿司匹林。用于轻症患者,使抑制环氧化酶让前腺素生成受抑制,以达到消炎、止痛的效果。此外也可以选用具有祛风散寒、消肿止痛功效的外敷贴膏,比如天和追风膏,它由红大戟、生草乌、细辛、羌活、乌药、白芷、高良姜、威灵仙、生川乌等三十四味药组成,能够温经散寒、祛风除湿,对于类风湿性关节炎患者有缓解疼痛的功效。类风湿性关节炎的患者还可以进行物理治疗,比如电疗,运动疗法,冰疗等,通过各种治疗来减轻关节变形,发炎,肿痛等症状。
建议类风湿关节炎患者参照地中海饮食方法,多吃水果,蔬菜,鱼类。放松心情、保持充足的睡眠,可以有效缓解关节僵痛。日常需避免焦虑、紧张的情绪,保持良好、平稳的心态。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术