CA199是一种糖蛋白,属于肿瘤的标志物,所以高度怀疑患有胰腺癌时,作为首选检查项目。患有其他消化道肿瘤时,CA199也升高,如肝癌、胆管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等,但其特异性没有胰腺癌的高。但并不是说CA199高就得了癌症,有时在某些非癌症的疾病的时候,也会引起CA199的升高,这种升高大多是轻度升高,如慢性胰腺炎、肝脏功能衰竭时、胆结石、肾功能不全时,有时CA199呈一过性或轻度升高。
胆道系统炎症,胰腺炎症,糖尿病血糖控制差的或者病史较长的,胃部恶性肿瘤,结肠、直肠、盲肠、十二指肠恶性肿瘤,胆囊、胆管恶性肿瘤,胰腺恶性肿瘤,肛管恶性肿瘤等都会导致ca199偏高。
ca199大于1000是不一定有肿瘤的,癌抗原为辅助检查手段,确诊需要综合检查。CA19-9正常小于37U/ml,高于1000U/ml属于明显异常,胰腺癌,胆囊癌的可能性极大。建议进一步做腹部B超或CT等相关检查,明确原因,并定期追踪观察。
CA199升高从肿瘤标志物的水平,并不能够确定患者是否存在癌症问题的,偏高的状态只能说明可能存在癌症的风险,针对该标志物所指向的相关区域,接受进一步的影像学检查。
CA199是一项肿瘤标志物。在胰腺癌患者中,它的阳性率可以达到90%,在胆囊癌和胆管癌患者中阳性率可以达到85%。而在胃癌、结直肠癌的患者中,阳性率可以达到40%左右。但是CA199对早期肿瘤的诊断价值不是很大,因为早期病人的敏感度仅仅有30%。
不能将CA19-9来作为胃癌的诊断或筛检的指标,无论它的值偏高多少。CA19-9用来预测胃癌的敏感性较低,糖链蛋白19-9血中浓度升高的病患中,胰脏癌以及胆道癌发生机率较高。除了胰脏癌及胆道癌之外,还可以在结肠癌、直肠癌、肺癌等癌症患者查到CA19-9指标升高。