解大便时肚子疼可能是饮食不当、肠道疾病等导致的。
患者排便时腹部疼痛症状多为肠功能紊乱所致，进而造成肠道痉挛性疼痛的发生，若饮食不适宜，过多食用辛辣刺激性食物均可表现出相似症状，且患者通常还可能伴随肠道胀气，腹泻，需及时对饮食及生活习惯进行调养。
但这一症状还被考虑为慢性结肠炎和十二指肠溃疡所致，需及时去医院检查肠镜以查明原因。
1.大便时，粪便会缓慢的向下移动，引起肠痉挛，腹部疼痛。
2.日常生活中，如果饮食不当，也会出现便秘的症状，平时不能吃太多，可以用整肠生来调理肠胃。
3.如果是肠胃受寒，需要做好腹部的保暖工作。日常生活中要注意饮食搭配，要多吃高蛋白食品，不要吃辛辣刺激性的食品，避免加重肠胃的负担。在日常生活中，可以顺时针按摩腹部，促进肠道的蠕动。
出现大便肚子痛、肠痉挛、肠道肿瘤等情况。人体排便时，肠道蠕动有助于排便，有些人在肠道蠕动时会引起肠痉挛，因此大便时会有痛苦，当粪便变得干燥时，肠道系统会代偿性的提高蠕动的能力，从而导致肠痉挛的几率增大，并且会有更多的痛苦。肠道系统有肿瘤，在排便的时候会感觉到疼痛，肠道肿瘤会使肠腔变得更加狭窄，大便会刺激到肿瘤，而肠腔又很狭窄，大便会很难排出，在排便的时候会有疼痛感。若有肠肿瘤，应尽早行外科手术，并结合放化疗。
通常情况下，肚子疼老想拉大便可能是急性胃肠炎导致的。具体情况分析如下：
急性胃肠炎是由于各种因素所导致的一种胃肠道黏膜的急性炎症，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，肚子疼老想拉大便的患者应在医生的指导下使用藿香正气滴丸、甲氧氯普胺片、胃肠安丸等药物进行治疗。患者平时要多注意饮食习惯，饮食要以清淡为主，多吃瓜果蔬菜，忌辛辣、生冷，戒烟戒酒。
如果肚子疼呈一过性，可能是腹壁肌肉短暂的痉挛引起的，一把很快就会缓解，不用担心。如果肚子疼时间较长，需要考虑可能是带状疱疹，主要表现为一侧腹部皮肤出现带状的水泡、皮疹，等症状，需要进行抗病毒治疗，同时要处理病变部位，缓解疼痛，预防感染；带状疱疹一般需要1-2个月才能痊愈。如果饮食不健康可能是胃肠疾病引起的建议及时就医，进行检查明确病因。
通常情况下，肚子疼又不大便可能是便秘导致的。具体情况分析如下：
便秘是指排便频率减少，粪便量少且干结，一般会出现腹痛、大便次数减少、排便困难、粪便干结、便血、肛门疼痛等症状，当大便堆积在肠道时，可能会出现肚子疼又不大便的情况，因此肚子疼又不大便可能是便秘导致的。患者可以按照医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、盐酸伊托必利片等药物进行治疗。