糖尿病肾病的治疗的根本是控制好血糖。
只有控制好血糖，才能减缓和控制糖尿病的进展。另外，当患者出现蛋白尿时，特别是出现这种持续的蛋白尿时，患者的治疗不仅要控制血糖，而且要尽量减少尿蛋白的损失。尿蛋白的损失不仅是营养的损失，在蛋白质损失过程中，肾小球的内皮细胞、系膜细胞，甚至肾脏小关税细胞都会受损，所以蛋白质的调节也很重要。目前控制这种尿蛋白得非常成熟和有经验的方法是使用降压药。特别是，可以使用这种血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂来抑制和降低血压的效果也能够降低尿蛋白。
糖尿病肾病的预防和治疗包括以下方法：
1、控制蛋白质，早期限制蛋白质的摄入，每天0.8g/kg体重。对于大量蛋白尿和肾功能衰竭的患者，可降至每天0.6g/kg体重。中晚期肾功能损害患者应补充酮酸。
2、降低糖化血红蛋白，保持糖化血红蛋白在7%以下。
3、降低血压，严格控制血压，可以降低糖尿病肾病的尿蛋白。血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类抗高血压药物。
4、降血脂，在糖尿病肾病的不同阶段蛋白质的摄入应该是不同的。此外，建议用鱼肉、鸡肉代替红肉，适当增加多不饱和脂肪酸的摄入。
糖尿病肾病是糖尿病严重并发症，每位糖尿病肾病患者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅。
尿常规可以帮助诊断糖尿病肾病。
糖尿病肾病的诊断，一方面需要糖尿病病史，如长期糖尿病、血糖控制不佳、渐进性、肾脏损害等。肾脏损害最重要的表现之一就是做尿常规检查时可能出现蛋白尿。蛋白尿早期比较少，随着糖尿病肾病的进展逐渐增多，甚至出现大量蛋白尿。当然，糖尿病肾病并不能仅靠尿常规就能确诊。最好做个肾活检。如果能看到糖尿病肾病的典型病理改变，就可以明确认定为糖尿病肾病。还可以通过检查眼底来评估糖尿病是否有其靶器官损害。如果靶器官损害已经发生，还可以帮助诊断糖尿病肾病。
查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病，常常要做尿微量白蛋白的检测，临床蛋白尿的检测，也就是尿常规的检查，肾功能相关的检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。
