孩子出生28天,第五天入院黄疸,咳嗽两天住院,胸片检...

会员28639932 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子出生28天,第五天入院黄疸,咳嗽两天住院,胸片检查左下腹实变影,不排除腹部占位性病变,ct双肾积水,双肾上段输尿管扩张,腹腔内囊性肿物,考虑为膀胱,导尿后查腹片,实影消失,考虑存在尿潴留。留置导尿。孩子存在泌尿感染,抗感染治疗,后查泌尿CT双肾积水,右肾结石,腹腔积液,尿常规正常后,行排尿性膀胱造影显示:经膀胱注入造影剂,可见膀胱显影,可见两个囊腔,中间可见分隔,印象:脐尿管窦
曾经治疗情况和效果:

抗菌,消炎

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
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问题分析:治疗为手术切除瘘管,连同脐一并切除,缝合膀胱顶部瘘口。
意见建议:手术后留置导尿管或膀胱造瘘管。需要注意脐尿管瘘可继发于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻应予以解除。
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相关问答

黄疸17.3程度比较严重,应该是属于病理黄疸的,要考虑住院正规治疗的,可以做蓝光照射,必要时配合输入白蛋白来改善的,不过宝宝的黄疸可以自己消退,应该没有太大问题的,应该做个肝功检查确定一下黄疸的程度,看看是否可以单纯用药物治疗的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

婴儿会出现黄疸的情况比较复杂,一般有以下原因。
1.主要是因为新生儿的红细胞数量比成年人要多,(婴儿的血红蛋白不少于145g/L,成年人120g/L),而且由于红细胞的存活期较短(成年人的红细胞和婴儿的90天),因此在分娩后的有氧条件下,红细胞的需求量会减少,从而导致破坏的数量增加,增加了胆红素。
2.婴儿的肝功能不好,会对胆红素的代谢造成一定的干扰,导致肝内的胆红素不能被及时的排泄出来,同时也会导致蛋白质的结合力下降,导致肝肠的循环加快。
宝宝出现了黄疸属于新生儿的一种正常的生理反应,但是如果出现了高或者是不退的症状,一定要尽快去医院检查。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,孩子出生黄疸高可能是新生儿黄疸导致的。具体情况分析如下:
新生儿黄疸一般是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,孩子可能因为患有新生儿黄疸进而出现出生黄疸高的情况,孩子可一般出现皮肤和巩膜变黄的症状,一般新生儿黄疸生理性黄疸在7-10天消退,最迟不超过2周,孩子出的病情较轻、身体素质较好、恰当的护理等因素都有可能会导致新生儿黄疸消失的快。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿黄疸,蓝光照射治疗,这是最有效的办法了,如果还是有黄疸,这是病情还没有还完全恢复好,可以继续做蓝光治疗的,应该进一步检查黄疸的原因,针对病因再进行治疗,化验肝功能。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸需要结合抽血检查或者经皮测胆红素确诊。病理性黄疸需要去医院住院治疗,采取口服退黄药物配合蓝光照射治疗。需要定期监测胆红素数值主要是预防胆红素脑病。需要进行抽血检查胆红素数值,心肌酶,肝肾功能等检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸高住院时间1周左右,需要静脉应用药物。严重的黄疸,达到换血指征,需要换血疗法。重度黄疸需要及时治疗,避免引起胆红素脑病。大部分黄疸治疗比较顺利,预后比较好,不会留有后遗症。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。