为什么股骨头更容易发生坏死呢?

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为什么股骨头更容易发生坏死呢?
股骨头坏死了该怎么办,股骨头怎么会那么容易坏死呢,这有什么特殊原因吗?
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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你好 根据你的情况考虑骨坏死是因为某些致病因素导致的骨结构破坏,骨组织营养中断、骨细胞死亡,骨小梁破坏,即发生骨坏死。坏死如果发生股骨头部位称股骨头无菌性坏死,简称股骨头坏死。骨坏死可发生在人体的很多部位,而股骨头坏死发病最常见,这与股骨头特殊的生理功能和结构密切相关,髋关节是人体六大关节中最大的球形关节,它偏心承载、受力复杂、活动范围广,应力集中,所以股骨头更容易发生坏死。
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骨坏死可发生在人体任何部位,但是为什么股骨头比其他部位更容易发生坏死呢?上海西郊骨科医院汤逢辰教授给我们介绍说,骨坏死容易发生在股骨头,这与股骨头特殊的生理功能和结构密切相关,髋关节是人体六大关节中最大的球形关节,它偏心承载、受力复杂、活动范围广,应力集中,所以股骨头更容易发生坏死。仅就缺血性骨坏死已经发现40余处,而股骨头坏死发生率最高,这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。因股骨头为终末血管呈扇状20--25支,在头颈交界形成动、静脉环,其来源于旋股内外动脉。具体表现在以下几方面:      1.负重大:髋关节是人体最大的关节,支撑着整个躯干的重量,头与臼之间压力必然增大,长期保持着这种较大的压力,不但容易造成结构上的损伤,而且影响局部的血液环。      2.活动范围大:髋关节的活动范围仅次于肩关节,伸展、内收、外展、旋转等。能完成各轴向运动,损伤的机会也较多。      3.剪力大:髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线垂直,股骨干与股骨头颈之间形成132度的角,躯干的重力是由髋臼通过股骨头,颈移行至股骨干,力线不垂 直,就形成了剪力。因此,头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多。      4.血供少:股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉,血管的吻合支量少且薄弱,当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时,即会造成股骨头的供血障碍。
相关问答

股骨头坏死导致腿伸不直的原因如下;
1、患者患有股骨头疾病后髋关节会出现疼痛症状,长期的疼痛患者可能会将腿长期弯曲来缓解疼痛,长期这样不进行曲直运动患者的腿部可能就会不能伸直。2、患者股骨头疾病到达晚期阶段就会出现关节间隙变窄,导致患者的腿部无法伸直。3、可能是患者患处的软组织粘性增加,导致的腿部无法伸直。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死腿部出现疼痛,原因如下:
患者可能是患有髋关节滑膜,因为股骨头坏死常常会合并患有关节滑膜炎、关节内积水的疾病,从而导致患者腿部出现疼痛症状。也可能是股骨头早期出现的骨髓水肿压力增高产生的疼痛。或是患者在股骨头坏死的4期阶段合并出现了骨关节炎的症状,因为骨质增生会引起患者的腿部出现疼痛症状。

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股骨头坏死的患者腿不能伸直,原因如下;
股骨头坏死疾病的患者到达疾病的晚期阶段会出现关节间隙变窄或是股骨头塌陷,导致关节囊的挛缩,会引起患肢缩短周围的肌肉也会出现萎缩。使患者的髋关节活动受到限制。患者身体的炎性因子释放后,会导致滑膜增生从而引发患者身体的疼痛症状,所以患者在感觉到疼痛后就不会将腿伸直,长时间后导致患者腿部无法伸直。

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股骨头坏死疼痛原因,分析如下;
股骨头会死疾病一般是因为患者长期的饮酒或是长期的服用激素类药物,导致患者的血液流通缓慢造成血管堵塞。股骨头内出现缺氧缺血导致坏死。股骨头内缺氧会出现心肌缺血的心绞痛。股骨头内的坏死部分会变得空洞无法抗压。在患者行走奔跑时因为重力可能导致股骨头骨折或是碎裂,所以会出现疼痛。

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股骨头坏死的原因有以下几方面:
第一、创伤,比如髋臼的骨折、股骨颈的骨折、髋关节的脱位,就会使得局部的血运遭到破坏,而引起病人出现股骨头坏死。
第二、长时间大量饮酒、大量应用激素的病人,也会使得血运遭到破坏而引起股骨头坏死。
第三、减压病、长时间大量接触放射线的病人,也可以引起股骨头坏死。一般针对于股骨头坏死早期,主要还是表现为髋关节的疼痛症状,尤其是在走路过多或者是受凉的情况下,疼痛会更加明显。

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对于儿童来说,如果股骨头坏死发生,在大多数情况下,创伤的原因被认为相对较大。其次,如果可以排除外伤,由某些自身免疫性疾病引起的骨质疏松症在儿童中更为常见。此时,轻微的外力可能导致股骨头坏死。有些儿童因长期使用高剂量激素而导致药物性股骨头无菌性坏死。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。