我有乙肝大三阳,肝功基本正常,病毒为10的三次方,这...

会员28636749 女 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有乙肝大三阳,肝功基本正常,病毒为10的三次方,这种情况能否准备怀孕?谢谢
曾经治疗情况和效果:

服用过拉米夫定和恩替卡韦

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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田小文 医师 南昌急救中心妇产科 三级乙等
擅长:内外妇儿常见疾病
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问题分析:乙肝大三阳是可以怀孕的,但有可能传染给宝宝,就现在的情况是可以打算怀孕的。
意见建议:一般女性有乙肝的话,建议在怀孕的7.8.9个月的时候,宝宝出去后的24小时内及满月的时候接种乙肝免疫球蛋白,是有可能阻断乙肝的传播。
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:你好,肝功能正常,乙肝病毒在正常上限这种情况下可以考虑怀孕,问题不大。你现在已经停用抗病毒药物了吧,妊娠期早期尽量不要使用。
意见建议:建议定期复查肝功能,乙肝病毒DNA,肝脏彩超,怀孕对人体影响很大。如果妊娠中晚期病毒复制的话,仍然需要抗病毒治疗。
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毋紫瑞 医师 郑州圣玛妇产医院妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:你好,有乙肝大三阳,DNA定量正常的是不超过十的二次方,十的三次方说明病毒还有低度的复制。
意见建议:建议继续治疗,待DNA定量值降至正常下限后再计划要宝宝,宝宝出生后接种乙肝疫苗量要加倍,并注射乙肝免疫球蛋白。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,根据您的检查结果来看,病毒DNA含量已经基本上接近正常了,如果您的转氨酶也是正常的话,则可以考虑怀孕
意见建议:但是您的情况如果怀孕的话,则胎儿有一定的几率会受到乙肝病毒的感染,所以在怀孕后,需要使用乙肝免疫球蛋白进行乙肝病毒的母婴阻断治疗
相关问答

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝病毒以后是否需要进行抗病毒药物治疗,需要结合乙肝病毒DNA检测,肝功能化验,肝纤四项检查结果等综合分析。单纯的乙肝病毒复制明显,但是肝功能正常,没有肝脏纤维化的表现,一般不需要抗病毒治疗。乙肝抗病毒的药物一旦服用就不能随意停药,需要长时间的用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

平时要注意心态放平和,不要有那么大压力。再就是不要总是生气,别动肝火。不能太劳累,注意锻炼身体增强自己的免疫力和抗病能力。以增加抗体。注意饮食不要吃辛辣的食物。可以吃中药调理一下。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者未必就短命,世界上也没有对乙肝患者平均寿命的统计,因为乙肝根本不是什么大不了的事情,它是一种慢性传染病。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗乙肝病毒携带者,如果肝功正常,病毒数量不多,不需要用药,多数人可以健康的生活,寿命不受影响,少数人可以出现肝硬化甚至肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

并不是所有的乙型肝炎病人病情都很厉害。有很多病人,虽然说感染了乙肝病毒,但是属于携带状态,并不会发病。如果乙肝大三阳病人肝功能不正常,就需要注意了,说明病情已经影响到肝脏的正常代谢。要及时就诊治疗了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究
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有乙肝大三阳,体检时肝功能不正常,通常可以遵医嘱进行抗病毒治疗。大三阳一般是慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,提示体内病毒复制比较活跃。如果患者出现肝功能不正常,说明患者的情况比较严重,可以遵医嘱服用抗病毒的药物进行治疗,如替比夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片、艾米替诺福韦片等,可以促进身体健康。

赵金秋副主任医师感染中心重庆医科大学附属第一医院三级甲等

对于乙肝大三阳产妇来说,在北京选择一家合适的医院进行分娩至关重要。乙肝大三阳指的是乙肝病毒携带者同时存在HBsAg、HBeAg和anti-HBc三种阳性指标,这意味着患者具有较高的传染性,尤其是对新生儿的感染风险较高。在选择医院时,建议优先考虑那些具备丰富孕产妇及传染病管理经验的综合性医院或专科医院。这类医院通常拥有更完善的医疗设备、更专业的医护团队以及更成熟的感染控制流程,能够为乙肝大三阳产妇提供更为安全和可靠的分娩环境。此外,选择医院时还需要关注其是否具备新生儿乙肝免疫阻断的能力。根据我国相关指南,乙肝大三阳产妇所生的新生儿应在出生后尽快(最好在24小时内)接种乙肝免疫球蛋白,并按照程序完成乙肝疫苗的接种,以有效降低感染风险。北京地区有多家知名的综合性医院和专科医院可以选择,例如首都医科大学附属北京友谊医院、中国医学科学院北京协和医院等。这些医院不仅拥有先进的医疗技术,还具备丰富的母婴阻断经验,能够为乙肝大三阳产妇及其新生儿提供全面的健康保障。总的来说,乙肝大三阳产妇在选择分娩医院时,应综合考虑医院的专业背景、感染控制能力以及对乙肝患者的管理经验。同时,一定要与医生充分沟通,制定个性化的分娩和产后护理计划,确保母婴安全。

何传祥副主任医师妇产科学江西省妇幼保健院三级甲等

乙肝是一种严重的传染性疾病,对于孕妇来说,如果检测出乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性),及时采取阻断措施非常重要。这不仅可以降低母婴传播的风险,还能保障孩子的健康。在怀孕70天时发现乙肝大三阳,医生通常会建议进行乙肝免疫球蛋白的注射,以减少病毒通过胎盘传染给胎儿的可能性。这种阻断治疗一般安排在怀孕后期的7-9个月,每个月初进行一次注射。选择这个时间段是因为此时胎儿已经发育成熟,胎盘屏障的作用较强,能够有效降低病毒传播的风险。需要注意的是,并非所有乙肝大三阳孕妇都需要进行免疫球蛋白的注射,具体是否需要以及注射次数和时间间隔,应根据医生的专业评估和指导来决定。通常情况下,在7-9个月每个月初各注射一次,这样可以确保足够的抗体浓度来阻断病毒传播。除了孕期的阻断治疗外,新生儿出生后的处理同样关键。宝宝在出生后24小时内,应该尽快注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗。这一步骤能够有效减少感染的可能性,同时启动宝宝自身的免疫保护机制。通过规范化的阻断措施,可以将乙肝母婴传播的风险降到最低。现代医学已经证明,这种联合治疗方案是非常有效的。因此,对于乙肝大三阳的孕妇来说,积极配合医生进行孕期管理和产后处理,是保障孩子健康的重要步骤。

朱丽君主治医师妇产科学宜昌市中心人民医院三级甲等

乙肝大三阳是乙型肝炎的一种表现形式,指的是患者体内同时携带乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(Anti-HBc)。这种状态表明病毒在体内的活跃度较高,肝脏受到的损害也相对较大。长期不治疗的情况下,乙肝大三阳有可能发展为肝硬化甚至肝腹水。肝腹水是肝硬化的一种常见并发症,其形成与肝脏功能受损、门静脉高压等因素有关。乙肝大三阳患者如果未能及时接受规范治疗,肝脏炎症反复发作,纤维化逐渐加重,最终可能导致肝硬化。当肝硬化的程度达到一定程度时,肝脏对血浆蛋白的合成能力下降,导致血浆渗透压降低,从而引发腹水。需要注意的是,并非所有乙肝大三阳患者都会发展为肝腹水,但如果不加以控制,转化为肝硬化的风险确实会增加。此外,肝腹水中含有血液成分,因此也会携带乙型肝炎病毒。这种情况下,腹水的感染性与患者体内的乙肝病毒DNA水平直接相关。如果乙肝病毒DNA水平较高,其传染性也就越强。对于乙肝大三阳患者来说,及时接受治疗非常重要。通过规范化的抗病毒治疗,可以有效抑制病毒复制,延缓疾病进展,降低肝硬化和腹水的风险。同时,患者也需要定期复查相关指标,如肝功能、B超等,以便及时发现异常并进行处理。总之,乙肝大三阳患者需要高度重视自身的健康管理,积极治疗,避免病情进一步恶化。通过科学的治疗和护理,可以有效降低出现严重并发症的风险。

蔡义医师隆昌县界市中心卫生院一级甲等