无症状的前列腺结石,无需治疗。伴有感染的,应控制感染,再进一步治疗。严重的可经尿道切除前列腺及结石,多用于年轻者,以避免造成性功能障碍,大而多发结石伴前列腺增生者宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术。
前列腺结石是一种很常见的泌尿疾病,是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。
对大多数小而多的静止无症状、而在常规X线检查时发现的结石,常不需治疗,对有症状而感染不严重的结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,定期X线复查,观察结石大小改变,当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石;结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。
前列腺结石没有办法从腺管中排出,所以无论使用何种排石药物,都无法使结石排出。药物很难到达前列腺腺泡、腺管中,所以使用药物进行溶石,基本无效果,中药也不例外。前列腺结石形成以后,没有办法使结石再减小或消失,如果结石引起的症状严重,只能通过手术进行治疗。
前列腺结石主要是由于炎症反复刺激形成结晶导致的,只要不是太大引起阻塞尿道,也就不会有明显的症状,大多数是由于体检的时候做彩超发现的,一般是不用处理的,只需要每半年复查一下就可以了。如果有增多或者增大的情况,可能还会诱发炎症刺激的症状。