伽马刀手术后脑膜瘤不见好转怎么办?

会员2070014 41-50 已回复
患者性别:女
患者年龄:46
主要症状:上嘴皮和舌头麻木,脑瘤部位最近几天出现头痛现象
发病时间:2008年8月26日左右
化验检查结果:2008/08/26日莱阳中心医院检查符合右侧桥小脑角区面神经瘤
曾经治疗情况和效果:2008/08/26静脉注入GD-DTPA适量后示:右侧桥小脑角区病变明显强化,大小约2.1CM×2.0CM×1.5CM,右下方可见病变包绕小血管影,分解不清,邻近脑膜见线样强化,余脑实质未见明显异常强化。
2009/10/15再潍坊人民医院走完伽马刀手术后大约一年后去潍坊复查:右侧桥小脑角区见半圆形强化灶,约2.5CM×1.5CM,边缘光滑,病变以宽基底与小脑幕相连,可见脑膜尾征,脑干右侧受压。左顶骨内板下方见小强化结节。脑室系统未见受压,变形,移位,中线结构居中,垂体形态信号可。
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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继发性神经再度受损导致肢体功能障碍本病的诊断,病情非常严重。发病原因是受术后组织水肿侵袭神经所引起,治疗恢复必须及早进行,因水肿过后的神经已迟发缺血变性。治疗恢复在于及早的水除原发性水肿和继发性水肿对神经的损害,同时兴奋激活神经营养神经才能恢复神经获得早日康复。治疗恢复机会只有一次,望慎重。
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相关问答

如果感觉有什么不舒服的,就要及时去检查,应该要在当地的医院做了头颅ct检查,或者是投入核磁共振检查,已经明确发现了有颅内脑膜瘤优先考虑手术治疗,手术以后病情没有见好转,但是还是要坚持治疗因为这种不是一下子就可以的,要坚持,在平时要注意休息,可以适当运动,不要熬夜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤手术后的感染分多个水平,
一、头皮感染若仅在切口处发生感染、给以相关细菌学培养明确病原菌后,经过抗生素处理,及局部引流,理疗,多数病人最终都可取得良好疗效,其次若为颅骨感染则脑膜瘤开颅术后颅骨感染情况较为复杂,可短暂有限地使用药物,若脓肿得以引流,则病人可痊愈,不然有些病人需将颅骨切除,在感染完全控制后才可再次行颅骨修补手术,第三层面为颅内感染即手术腔内感染情况,可在细菌学培养确定致病菌后给以相关敏感抗生素,同时行脑膜瘤腰池引流及炎性脑膜瘤引流术以达到更好疗效。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑肿瘤患者发生高烧的可以采取以下治疗措施:
1、物理降温:在做完脑外科手术后,由于残余的血液,或者是高热量的物质导致的术后高烧,一般不需要特别的治疗,可以用物理或其他的方法来治疗。
2、下丘脑损害:下丘脑损害与鞍区肿瘤患者的手术后高烧相关,常规的冷却方法无法达到治疗目的。需要采取冬眠药配合物理降温,但比较棘手;
3、颅内感染:可以在腰大池内插管、鞘内注射抗生素等检查,明确感染的病因。

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脑膜瘤是一种良性肿瘤,通常手术彻底切除后很少复发。但是对于位于深部的脑膜瘤,手术切除难度比较大,可以选用第二种方法,立体放射外科治疗,其中,伽马刀x的是作为最常用的手段。
对于复发的患者,需要尽可能的切除肿瘤,使肿瘤缩小,延长患者的寿命,而对于两次,三次手术后再次复发的患者,可以选择伽马刀治疗,特别是对于年纪较大的患者是比较适合的。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

那么考虑这个大小不是很明显,具体的是两毫米,还是两厘米,那么如果是非常小的情况,是可以定期的随访观察,药物改善的,但是如果是两厘米的情况,是需要及时进行手术改善的,建议结合自身情况。遵医嘱进行治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤是良性肿瘤复发后手术切除时首选的方法。如肿瘤与血管或神经粘连,为使术后不增加功能损害会残留部分肿瘤,这样就可能术后复发。或者肿瘤病理结果提示肿瘤有增殖活性也可能复发。肿瘤已复发,应该手术治疗。

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