重症急性胰腺炎、肝内外胆管结石性别:...

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急问:患者51岁,前天因为腹痛难忍住院,经过B超、CT等检查后医生确诊为重症急性胰腺炎、肝内外胆管结石。医生说要先控制住胰腺炎后才可以做胆管结石的手术,请问是这样吗?不能两样病一起手术治疗吗???
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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主要是应该控制饮食,进食易消化食物,戒烟酒,同时应用抗生素治疗。
相关问答

肝内外胆管结石可以吃南瓜子,肝内外胆管结石有可能是先天性病变,比如先天性胆管扩张,这是由于胆管胚胎时期发育异常、病毒感染,胆管神经肌肉发育不良,以及胰胆管合流异常等引起的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症胰腺炎一般是在水肿性胰腺炎的基础上慢慢的发展而来的,症状一般会有以下这些表现。
1、消化道的表现,比如患者可能会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及在脐周或者腰部可能会看到瘀斑,同时可能还合并高热。
2、同时由于重症急性胰腺炎患者胰腺周围组织坏死或者液化,患者的血钙水平也会非常低,存在比较明显的低血钙。建议患者及早的进行手术治疗,同时配合抗生素控制感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

重症急性胰腺炎的病人,应该进行系统治疗,应该静脉抗感染,应用广谱的抗菌素,预防腹腔感染,或者继发腹腔脓肿的形成。危险期需要看患者病情状况发展而定,一般是一周至两周;需要全天陪护。但是疼痛缓解,胰腺病情不再恶化;是重要的指标;其他要有临床医生更具病情决定。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食,根据病情决定胃肠减压,静脉补液,抗炎,抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗,期间患者应该规律作息,避免熬夜,以温软的流质饮食为主。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果胆囊穿孔,是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中,是一种化学物质,如果胆囊破裂,会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗,访问肝胆外科,不能延误治疗时间。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石不能自愈,需要系统进行医学治疗,多继发于胆道系统感染或者有胆道蛔虫的病史,以及外伤之后导致的胆管损伤,或者先天性发育异常,有解剖胆管变异,容易导致胆汁淤积,继发形成结石。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病