患者因右膝关节外伤入院,入院诊断右髌骨裂纹骨折;右...

匿名 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者因右膝关节外伤入院,入院诊断右髌骨裂纹骨折;右膝创伤性滑膜炎。现近1月,经反复穿刺抽液加压包扎效果不佳,仍有关节积液现象,经医生研究决定采取利多卡因+曲安奈德封闭治疗。
曾经治疗情况和效果:

右膝关节MRI检查:韧带无异常。心电图检查:室早,心率48次/分.

想得到怎样的帮助:

可不可以用利多卡因+曲安奈德封闭治疗,对心脏功能有影响吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
已帮助用户: 22019
问题分析:创伤性滑膜炎-病因当膝关节直接受到外力冲击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,均可引起滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出液增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时治疗,则关节滑膜长期受炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。
意见建议:建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
相关问答

骨折骨裂一般要三个多月才能恢复,而粉碎性骨折等情况,则要半年以上才能恢复。日常生活中要多注意多休息,不要过度疲劳,在康复初期要尽量不要做任何的运动和负重运动。在日常生活中要注意注意营养平衡,不要吃生冷、辛辣、刺激性的食品。2个月之后可以进行复诊,可以多做一些锻炼,头两年要多做一些安全的锻炼,避免影响骨骼恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折和骨裂都严重。
骨裂症主要是指断裂性骨折,没有明显的错位,骨骼的解剖学上没有受到破坏,对周围的软组织的伤害相对较小,属于最轻微的骨折,而且骨裂愈合的时间相对较短,不会影响到四肢和脊柱的正常功能。横行骨折、粉碎性骨折、斜形螺旋式骨折等都属于骨折范畴。这种骨折通常都是伴随着移位的,而且这种移位比较严重,如果移位比较严重,就必须进行外科治疗,以便为骨折的愈合提供一定的恢复环境。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,骨折比骨裂更严重,具体内容如下:
骨裂通常指骨骼出现了裂缝骨折,没有出现明显的移位,而骨折通过相关检查,可以明显的发现谷歌出现移位或者相关神经、血管、肌肉等其他软组织有损伤的表现,甚至还可能为开放性骨折,出现感染后还可能形成骨髓炎,恢复时间比骨裂更久,所以相比较而言,骨折要比骨裂更为严重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般拉丝,骨折相对于骨裂来说更加严重。
骨裂也是骨折的一种,通常骨裂不会出现明显错位,相比骨折错位的情况,骨裂的情况比较轻,通常患者可以在医生的指导下通过保守治疗即支具外固定、小夹板外固定的方式进行治疗;骨折出现明显错位,通常比较严重,因为骨折可能会影响整个骨头的血液循环,有可能引起骨折不愈合以及骨头坏死的并发症,如果出现严重的骨折,患者通常需要在医生的指导下通过手术的方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

轻微骨折是骨裂,属于骨裂中轻微的症状。
轻微骨折指的是骨头没有出现严重错位,只是产生轻微的骨头裂痕。会出现疼痛的症状,在骨折的部位会轻微红肿,且不能正常移动。可采取保守的方式进行治疗,通过局部打石膏,能够起到缓解疼痛的效果。同时可应用消炎镇痛药物改善症状,促进骨折愈合的药物有利于骨折的恢复,需防止静脉血栓的形成。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚崴后判断为骨折或骨裂最简便的办法便是检查是否有骨擦音,具体做法为:一手将患者脚后跟托住,另一手拉住患者脚背再进行踝关节内翻、外翻、内收、外展、屈伸等运动,若听到内侧出现咔嚓咔嚓响骨擦音即判断为骨折、骨裂。
如具备条件可拍摄踝关节正侧位X线片一张,上面可清楚地显示出是否存在骨折、是否为彻底骨折或骨裂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。