特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎一般使用药物治疗。机化性肺炎，即目前的隐因性机化性肺炎。原因尚不明确，但通常是由于感染引起的。诊断依据的是临床-放射学-病理学。肺部组织学检查是诊断的基础。糖皮质激素的用量在0.5-0.75mg/kg之间。2-4个星期后开始减少。一旦确诊，应及早进行治疗。病人对糖皮质激素的反应通常很好，也很快。早期处理可以减少机械通气的发生。
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎：诊断依据病史、临床表现和辅助检查，通常表现为对治疗无反应的肺炎。1.症状和体征：起病缓慢，持续呼吸道症状，魔术贴罗音、全身不适、体重减轻。2.血象：血沉增加，白细胞轻度至中度增加，中性粒细胞增多，C反应蛋白阳性。自身抗体通常为阴性或弱阳性。BALF检查显示巨噬细胞减少，出现“空泡样”变化。3.胸部影学：“典型表现为双侧肺泡不透明浸润，类似肺实变或肺炎。
肺炎可能比支气管炎更严重。支气管炎也指发生在支气管黏膜及其周围组织的疾病，而肺炎的发生范围很广，可发生于肺实质，也可发生于肺间质，也可累及支气管。而且，支气管炎的症状通常较轻，而肺炎的症状相对较重。如果肺炎不及时治疗，很容易导致并发症。支气管炎是一种呼吸系统疾病，发病部位主要以支气管为中心，很多老人和儿童都患有此病。肺炎的发病主要集中在肺部，包括肺实质、肺间质、肺泡等。
虽然支气管炎和肺炎都是呼吸科比较常见的病，但是两者是有很大区别的。肺炎较支气管炎严重，虽然两者都需要拍x片来确诊。支气管炎症状比较轻微，而且初期表现是上呼吸道感染症状，通常有鼻塞、咽痛和声音嘶哑等临床上的表现。而肺炎是比较严重的，通常精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安的表现。
肺炎较重，因为肺炎累及是肺泡及气管，支气管炎仅损伤支气管，肺泡是气体交换的场所，如果肺泡损伤严重引起缺氧，严重时会引起呼吸衰竭。如果肺炎感染面积小与支气管炎治疗大同小异，都是使用抗生素，同时使用止咳化痰药物，如果肺炎感染面积比较大，还需要使用激素，胸部CT提示肺实变严重，还需要使用支气管镜检查。
肺炎和支气管炎的差别从胸片、听诊湿啰音和症状上区别。支气管炎和肺炎有很大的区别，主要是因为病毒、细菌等病原微生物累及下呼吸道，咳嗽、咳痰等。咳嗽、咳痰是常见的支气管炎，痰中有白色或黄色的痰。胸部X线检查可见肺纹理增粗、增厚、增重，而肺炎则以小片或大片实变影及浸润影为主。从肺的体征来看，肺内湿啰音的位置容易发生改变，而对内科医师来说，肺内湿啰音的位置相对固定。
