得了肺心病怎么办

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病重己经有两个月了,主要咳喘严重,住院后抽肺积液后有些见轻,现己出院用消炎,治喘药治疗多日不见好转,请问该怎么办。
补充提问:
西安市或陕西省那有专科西医,中医的名医治疗。病人手颤抖无力,稍活动就喘息。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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你好 肺源性心脏病简称肺心病,是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压,最后导致以右室肥大为特点的心脏病 中医药治疗 (1)寒痰壅盛:咳嗽痰多,短气喘息,痰白质稀,恶风易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脉沉细。 治法:温肺化痰,降气平喘。 方药:茯苓30克,半夏、白术、苏子、陈皮、当归、厚朴、前胡各10克,桂枝、甘草各6克。 (2)痰热壅肺:咳嗽痰黄,不易咯出,身热口渴,胸闷烦躁,大便干燥,苔黄脉弦滑。 治法:清热化痰。 方药:生石膏30克,瓜萎m克,桑白皮、黄芩、半夏、莱菔子、杏仁、贝母各10克,炙麻黄、甘草各6克。 (3)肺肾气虚、痰浊壅盛:咳喘不止,动则尤甚,痰多质稀,腰酸腿软,畏寒乏力,舌胖质暗、苔白滑脉弦细。 治法:温肾纳气,肃肺化痰。 方药:茯零、熟地、山药、泽泻各15克,丹皮、山萸肉、苏于、莱菔子、白芥子、款冬花各10克,肉桂、制附片各6克
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一般情况下,得了肺心病晚期吃不下去饭,可遵医嘱用利尿剂减轻消化道淤血症状,或静脉输入营养液补充能量。具体分析如下:
肺心病是由于各种慢性阻塞性肺疾病,导致了右心功能的下降,静脉血返回右心受阻,引起静脉血在组织间隙沉积,导致消化道淤血。对于确诊该疾病的患者,尤其是晚期,通常会有严重的食欲减退的情况,除利尿剂外,患者还可前往医院,在医生指导下静脉补充氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖等,补充必要营养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病咳血痰可以通过药物治疗、手术治疗等方式来改善。
肺源性心脏病常由慢性阻塞性肺疾病长期发展而来,形成肺动脉高压,继而影响心脏功能。由于肺血管疾病导致血液中存在大量的细菌和病毒,容易发生急性呼吸道感染或者其他炎症,引起患者呼吸困难,并且可能会造成严重的并发症。通常表现为出血等,需应用抗生素控制感染。如果患者存在心力衰竭情况则需进行外科手术干预。还要用药物来提高心脏的功能,控制肺部感染,增强心脏功能。在急性发作期要采用抗凝疗法。还可应用利尿药,强心药等,以达到治病的目的。对于急性发作期,要及时用药预防并发症。慢性缓解期,需避免受凉,适当缎乱,降低肺源性心脏病发病率。

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肺心病性休克的处理主要是以下几点:
1.要积极的进行感染控制,因为肺心病所引起的休克,属于一种感染性休克。可以通过静脉滴注敏感的抗生素来控制感染。这是最好的方法。
2.要主动的给病人补充血液,因为休克往往伴随着缺血,因此必须用输液来维持血液的平衡。
3.要用多巴胺、多巴酚丁胺等具有血管活性的药物来控制血压。防止血压过低,造成心脏、大脑等重要器官的血液供应不足。

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肺心病支扩吐血可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
支扩咯血通常常由感染引起。如果咯血量过大,可考虑行手术探查或介入治疗,必要时及时采取外科手术措施。若咯血量相对较小,可在抗感染的同时,严密观察发病情况,还要注意忌剧烈运动、剧烈咳嗽、注意休息、忌着凉、饮食清淡等。对有条件的患者可进行气管插管或机械通气等抢救措施,必要时行手术处理。若咯血量较多,普遍条件较差,当即入院观察情况,同时取患侧卧位,积极抗感染及止血治疗。若内科保守治疗,疗效不显着,支气管动脉栓塞术要及早施行,以免发生大咯血引起窒息,威胁生命。

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肺心病脚肿可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行治疗。
慢性肺源性心脏病,是指肺组织肺血管或者胸廓发生慢性病变,导致肺组织结构或者功能发生异常,引起肺血管阻力的升高,肺动脉压力升高,右心室肥厚或者扩张合并或者不合并心功能衰竭,属于心脏病,肺心病足发生足肿,说明右心功能衰竭,要积极控制感染,如使用抗生素,畅通呼吸道是慢性肺心病心衰在控制感染后的普遍表现,增强呼吸功能之后,心功能衰竭症状可好转、水肿可消退。

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双下肢水肿是由肺心病引起的。那么患有肺部疾病的患者,一旦发现有两腿的水肿,可以通过下述方法进行缓解:
第一,可以通过服用卡托普利、西地那非等降血压的方法来进行降压。
第二,缓解患者的心脏负担,可以口服利尿剂,口服呋塞米、螺内酯等。
第三,可以通过服用一些有营养的心肌的食物来进行治疗,也可以通过口服和静脉注射来补充。
第四,进行输氧,确保患者的氧供应。
第五,要防止出现双下肢的静脉栓塞等相关的并发症。

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