21岁的病人，在接受了根管治疗后，就开始感觉到了牙疼，而且牙龈也开始炎症了。
最好去牙周病医院做个全面的检查，如果是牙周病，可以先进行消炎处理，然后进行清洁处理，去除牙齿的结石和真菌，同时还要进行牙周的护理。如果是根尖周炎，最好是根管切除，将炎症的液体全部吸流根尖区，能有效改善症状，有助于身体的恢复。
通常是将牙齿表面钻开，伸展到牙髓腔内，建立直线通路，将牙神经彻底取出，并且用机用的器械将根管扩大扩粗，清理感染的内容物，以及根管壁上的残留物，彻底的消毒根管。
蛀牙是不会疼的，只要不是损伤了牙神经，就不需要进行根管治疗。
这种情况下龋齿很浅，可以通过补牙来进行修复。牙神经坏死，牙根发炎，需要进行根管治疗，主要是检查牙神经的活性，或者是拍片来判断龋齿的深度。龋齿要及时就医，医生会根据情况来决定是否要进行根管治疗，如果牙齿和牙神经可以保存，那就尽可能的保存，这样可以延长牙齿的使用时间。
如果有了蛀牙，一定要尽早到口腔科或牙体牙髓病科进一步检查，进行牙体治疗。把龋坏的腐质去干净，如果刺激症状比较明显，可以用氢氧化钙垫底，然后用牙科充填材料补牙，适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
多数蛀牙都不需要做牙套的，能补则补，不能补才考虑做牙套。如果要用旁边的好牙一起做，就是要做烤瓷固定桥，两颗牙齿都要磨小后才能做牙套的，后遗症很明显了，就是好牙磨掉后会对牙齿造成不可逆的伤害，如果磨掉牙齿的厚度控制不好，以后有出现牙本质过敏的可能。
儿童有蛀牙是否需要做根管治疗，序言根据具体情况来判断。
儿童有蛀牙，可以先去医院进行口腔检查，如果龋洞与牙髓有一定距离，牙齿对冷热酸甜等刺激没有敏感症状，可以去除腐坏的牙体组织、必要时使用氢氧化钙等垫底后直接进行充填，不必去除牙髓。如果拍X片显示髓角暴露或在备洞过程中发生意外穿髓，需要在局麻下摘除牙髓、冲洗、消毒后完成根管治疗。
