妈妈,58岁,主因头晕左侧身体无力,高血压15年住院,CT,...

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妈妈,58岁,主因头晕左侧身体无力,高血压15年住院,CT,核磁共振都显示脑梗,彩超颈动脉左侧有斑块,还有必要做血管造影吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,主要是头晕一侧肢体乏力,结合病史和辅助检查,考虑是脑动脉硬化引起的脑血栓和脑供血不足
意见建议:这种情况,首先要控制饮食,少吃动物内脏,蛋黄,控制好血压,血糖等危险因素,用抗血小板药物,他丁类药物减轻血管的动脉硬化,如果要明确血管狭窄的部位和程度,就需要做造影
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,根据病情描述,CT、核磁均检查有脑梗,颈动脉有斑块,则左侧肢体无力的症状可能由脑梗引起的。没有其他不能解释的现象的话,没必要再做血管造影了。
意见建议:建议控制好血压、血脂、血糖等基础代谢情况。脑梗的话,建议活血化瘀、抗血小板聚集、降纤,营养脑神经等药物治疗。平时注意身体锻炼、清淡饮食。祝健康!
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卜国云 医师 天津市天津医院外科
擅长:脑外科、腰腿痛、颈肩痛,对各种外科疾病及神经系统疾...
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问题分析:您好,您的母亲左侧肢体无力,问题有可能出现在右侧大脑,但是超声显示左侧颈内动脉有斑块。左侧动脉的斑块不会影响左侧肢体的。有可能是右侧。
意见建议:可以进行血管造影检查,有可能发现颈内动脉颅内段有斑块或者狭窄。
相关问答

左侧颈动脉斑块是否严重,取决于斑块的类型。通常斑块分为软斑块,硬斑块及混合型斑块。软斑块具有一定的风险性,比较严重。软斑块容易破碎脱落形成栓子,栓子随血流进入大脑,引起脑梗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下:
如果是轻微的动脉粥样硬化,并没有导致血管的收缩,可以采取保守的方式进行治疗,可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块,从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大,就会出现颈内血管的收缩,从而造成大脑缺血,这种情况下可能会造成很大的危险,患者应该及时就医治疗,可能需要采用手术的方式进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般来说,左侧颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化。
颈动脉粥样硬化是人体衰老的一种表现,主要见于中老年人。对于不超过70%的严重狭窄,可以通过药物来进行二级预防。常见的抗血小板聚集药有阿司匹林、氯吡格雷等,这些药物对大脑、胃肠道、皮肤粘膜都有一定的出血危险。也可以用辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等降脂药,但这些药物有可能导致肝、肾、肌肉溶解症、肝肾功能、肌红蛋白等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

左侧颈动脉斑块如果不是很严重,可以保守治疗,在指导下服用抗血小板凝集的药物治疗,也可以根据血压,血糖的检查结果,服用降压药或者降低血糖的药物,注意控制脂肪、胆固醇、盐分的摄入,多参加户外运动,定期复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

考虑到是脑动脉供血不足,与其颈部血管斑块不无关系,注意以后的规范治疗,包括降脂,低盐低脂饮食,改善血供,小剂量阿司匹林抗凝等注意血糖血压水平。心功能还要看射血分数,如果射血分数正常,单是左室舒张功能欠佳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左侧颈动脉斑块,可能是和长期的血脂异常,脂质在动脉管腔沉积导致的狭窄有关系,也有可能是和血液粘稠度升高、动脉粥样硬化、血压高、糖尿病等有关。左侧颈动脉斑块如果不是很严重,可以服用降血脂,抗血小板聚集药的药物改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病