我女朋友26岁,2007年2月27日得了病毒性脑炎,已经4个...

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我女朋友26岁,2007年2月27日得了病毒性脑炎,已经4个月了,现在还是在昏迷状态,发病前有感冒史并咳血。咯血2个星期急性发作,病时伴有癫痫发作,后期转入华西医院治疗2个月,2月期间几乎没有意识,2个月前意识模糊,有认知障碍,对我们所说的话可以听的懂但是没有办法表达,只能通过眨眼睛来表示(肌张力较高)。期间用过的促进大脑恢复药物有:
GM-1(但是过敏)
醒脑静
脑活素
苞二磷胆碱
求药
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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你好,一、抗病毒治疗:首选无环鸟苷,每次10mg/kg,溶于100ml溶液内1-2h内静滴,每8h一次,10天为一疗程。
二、大剂量激素(氢化可的松100-500mg/d或地塞米松10-20mg/d)及20%甘露醇静滴降低颅压及减轻脑水肿,必要时颞肌下减压手术。
三、高热、抽搐、精神错乱、躁动不安者,应给予物理降温,止抽搐、镇静处理。
四、昏迷者,应注意呼吸道通畅,水、电解质平衡,保持营养,口腔清洁,防止褥疮、肺部及泌尿系感染。可小剂量输血、人血白蛋白或复方氨基酸等。
五、应用干扰素、转移因子及免疫球蛋白,以增强免疫力。
医生会员
擅长:
你好,病毒性脑炎治疗原则:抗病毒、脱水降颅内压,对症支持治疗。
处方用药:
1、抗病毒:无环鸟苷 5~10mg/kg加生理盐水100ml,静脉滴注,每8~24小时1次,连用2~3周。
2、脱水降颅内压:20%甘露醇125~250ml静脉滴注,每6~12小时1次;呋塞米20~40mg加5%葡萄糖液或生理盐水20~40ml,静脉滴注,每6~12小时1次,两药交替使用,或用20%人血白蛋白50~100ml,静脉滴注,每日1~2次。
3、控制癫痫发作:地西泮10~20mg,静脉滴注,控制抽搐后,口服抗癫痫药物。
4、镇静:躁动不安可予异丙嗪 12.5~25mg肌注;或苯巴比妥0.1~0.2g肌注。
5、高热:物理降温或人工冬眠。
6、大剂量抗生素 维生素B1 10~20mg,每日3次;维生素B6 10~20mg,每日3次;维生素B12 500μg,每日3次。
保持呼吸道通畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸。维持水、电解质、酸碱平衡。
注意事项:1、病情严重,可短期应用地塞米松10~20mg加生理盐水或葡萄糖液500ml,静脉滴注,每日1次,共1~2周。
2、及早康复运动。
相关问答

感冒是上呼吸道感染,上呼吸道感染的多见于一些病毒性的感染,比如流感病毒或者一些呼吸道合胞病毒等。感冒因为这种病毒感染,如果免疫力比较低下,病毒就容易引起全身的播散,如果病毒侵犯到人体的脑子,也就是引起了颅内感染就会引发病毒性脑炎,一旦出现病毒性脑炎,可能会出现高热、寒战、恶心、呕吐、头痛,昏迷等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病毒性脑炎的病程相对于其他种类的脑炎要短一些,昏迷的时间因人而异3天到1周不等,有的甚至有2周多,经过积极抗病毒治疗和对症治疗预后还是可以的,至于预防就是提高免疫力防止感冒拉肚子、受凉等,使身体免疫力降低的情况可以适当服用一些药物提高免疫力,需要积极采取治疗措施,如抗病毒治疗、大剂量激素冲剂疗法、控制癫痫发作,使用一些脑细胞营养药进行治疗。还是有可能恢复清醒的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

1-3天。具体的恢复时间和病人的病情轻重有关。急性期脑电图轻微或中度异常,则恢复时间较快。若脑电图呈现持续的广泛重度异常,则病情严重,恢复期相应拉长。病毒性脑炎恢复期时间长短因人而异,因病而异。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑炎昏迷不醒可以到正规的医院做一个脑颅CT,在医生的确诊下配合治疗,平时一定要多注意休息,保持充足的睡眠,注意保暖,避免着凉,平时一定要多吃绿叶的蔬菜,和新鲜的水果,还有富含维生素c的食物,可以适当的到户外呼吸新鲜的空气。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

因为免疫力低下,病毒会侵犯到人体的脑子,也就是引起了颅内感染就会引发病毒性脑炎,一旦出现病毒性脑炎,可能会出现高热、寒战、恶心、呕吐、头痛,甚至会有些患者会出现烦躁,昏迷等临床症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病毒性脑炎由许多侵犯神经系统的病毒引起的脑部无菌性炎症。常有意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等,同时合并发热。一般维持水、电解质平衡与合理营养供给,对营养状况不良者给予静脉营养或白蛋白。抗病毒药物治疗连用10~14天,静脉滴注给药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗