先判断腿肿的原因是不是糖尿病并发症引起的。如果确定是糖尿病并发症引起的,治疗方法如下:
1、首先要积极控制血糖,使其保持在正常水平;
2、使用ACEI或ARB类药物减少尿蛋白的排泄;
3、使用护肾药物,如金水宝等;
4、使用扩张毛细血管的药物,如肾康注射液;
5、如果病人有尿毒症,就要进行透析。
糖尿病的患者会出现糖尿病皮肤改变,治疗方法就是控制血糖,如果瘙痒比较明显,可以外用一些止痒的药物。还有就是患者本身患有皮肤病变,瘙痒所对应的皮肤病变种类非常多,病因也比较复杂,最好是能够到皮肤科去明确一下诊断。
糖尿病小腿溃疡初期需要局部清创换药,保持伤口清洁,为伤口恢复创造条件,进行分泌物细菌培养。
根据检查结果,选择有效的抗生素抗感染治疗。如果初期治疗效果不好,伤口有愈合的倾向,就要进行下肢动脉CTA检查,判断下肢动脉狭窄程度。狭窄程度低于75%的话,治疗药中要加入改善循环的药。如果狭窄程度超过75%,就要考虑支架移植。在整个治疗过程中,要规范低血糖药物,保持血糖稳定,避免症状的进行性症状。
患有糖尿病,出现低血糖的症状,常见于注射胰岛素引起的低血糖症状较多。还可能是由于服用降糖类的药物,没有进行规律的饮食而引起的低血糖的症状。应尽快口服糖水或含糖块,适当的喝一些饮料,吃一些饼干,面包等情况进行缓解。进食一段时间可以纠正低血糖所以引发的症状。建议患者在使用药物时应按计量严格使用,患者要规律饮食,多吃营养易消化的食物。
糖尿病病人合并贫血,提示血糖存在增高,食物总热量的摄取必须得到控制,尽可能减少油腻和动物性脂肪,多吃新鲜的蔬菜,也吃一些水果,食用粗粮,蛋白质摄入量以每日150克为宜,但若热量供应不充分,还会使贫血现象加剧,提示合理摄取高蛋白优质蛋白,可以满足血红蛋白增长对蛋白质的需要,多吃蛋黄、猪肝等含铁量高。
同时还要在医生的指导下服用药物进行治疗。