右股骨颈骨折

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切开内复位固定,至今半年,骨折线模糊.应当怎样锻炼恢复?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
江天蔚 副主任医师 大连市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:脊柱骨科常见疾病的诊治。
1)治疗时机早期治疗有利于尽快恢复骨折后血管受压或痉挛。股骨颈骨折手术原则上不超过2周。  (2)骨折复位准确良好的复位是骨愈合重要的条件。  牵引患肢,同时在大腿根部加反牵引,待肢体原长度恢复后,行内旋外展复位。  (3)内固定目前内固定器材主要四类:  ①单钉类:三翼钉为代表,三刃钉内固定为众所熟悉的传统疗法。这种单根钉在骨的力学效能上不能持久,另外,此钉也不适于青少年及颈部粉碎性骨折者。  ②多钉固定类:包括史氏针、三角针和多根螺纹钉。此类固定对骨的损伤较小,利用多钉的布局在生物力学上的优势,疗效较好,缺点是钉退出后骨不愈合。  ③滑移式钉板固定装置类:此种内固定器材优点是能使骨折片稳固地嵌紧,有助于早期负重。但操作难度和手术创伤大。  ④加压内固定类:所用的内固定钉带有螺纹,如交叉螺丝钉,带螺纹骨圆针及弹簧加压螺丝钉等。  (4)治疗方法选择新鲜股骨颈骨折的治疗主要依据骨折部位考虑其治疗方法。  ①股骨颈基底骨折:不完全骨折及外展嵌插骨折,可采用皮肤牵引或骨牵引。  ②股骨颈中段骨折:可行单钉、多针或加压内固定。  ③股骨颈头下型骨折:此类愈合困难,常发生坏死,对65岁以上老年人多施行人工关节置换。对此年龄以下者,宜选择多枚针或加压钉内固定。  ④儿童股骨颈骨折:儿童股骨颈的主要血供来自髓内动脉。用4枚2mm克氏针,经皮穿针内固定,损伤较少,术后髋人字石膏固定12周。并密切观察有无股骨头坏死发生。  ⑤股方肌蒂骨瓣移植术:术前先行胫骨结节骨牵引1周,以松解挛缩的髋周肌肉和矫正骨折移位。手术暴露股骨颈和股骨头,将骨折复位,沿股骨颈长轴凿一骨槽,将带股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨颈的骨槽内,在股骨大粗隆以下的股骨外侧,直视下插入加压钉或多枚针固定。  ⑥带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折:可用于青壮年新鲜股骨颈骨折。
相关问答

对于右股骨颈骨折的病人来说,可以通过吃以下食物来加快恢复:
1.当病人能够吃饭时,最好是多喝点易于消化的食物。可以用米粥、米糊等食物,再加上一些蔬菜末。同时还可以补充人体所需的营养、电解液和膳食纤维。这个时候可以加快病人的消化功能,为以后的饮食补充提供必需的营养。
2.在病人能够正常进食以后,推荐病人多摄入高钙、高蛋白、高维他命及膳食纤维的食品。建议多食用鱼、虾、瘦肉、牛奶、蛋等多种肉类。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下:
手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下,效果都很好。还有一些65岁以上的患者,可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受,只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地,注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右股骨颈骨折护理措施包括保守治疗和手术治疗。
手术治疗之后,患者一定要注意防止皮肤压迫损伤,并且需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,可以促进下肢深静脉回流。另外要适当按摩,按摩骨突起处,防止褥疮的形成,促进静脉回流。而对于保守治疗患者,因为要做长时间皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮、肺炎的形成,建议一定要加强褥疮的护理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

静脉点滴钾离子和股骨颈骨折没有太大的相关性,需要通过对离体肾脏功能的检测来判断。需要到当地的公立医院做个身体检测,然后进行血液综合分析,然后进行详细的分析,确定具体的治疗方法,比如钾离子点滴的用量和速度,都需要正规的公立医院的医师来制定。
患者注意适当翻身,可以预防肌肉的收缩,还能帮助局部的血液流通,预防血栓的形成,还要多补充一些钙质,多食用鱼、虾、奶等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右股骨颈骨折术前准备有戒烟、控制感染、处理内科合并症等。右股骨颈骨折术前需要完善血液学检查,因为有的病人会出现严重的内科合并症,或因为营养不良导致的病人对麻醉,或失血创伤后的失血耐性下降。合并有肺部感染、泌尿系感染等感染性疾病的病人,入院后要控制感染。术前有吸烟习惯的病人,在入院后最好戒烟,避免吸烟,防止术后长期卧床,导致肺部感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,儿童右股骨颈骨折可能有后遗症,具体内容如下:
首先如果右股骨颈骨折是一种很严重的骨折,需要做外科手术,但术后没有得到很好的康复,很可能会随着气候的改变而产生疼痛。其次,右股骨颈骨折后如果不能进行有效的修复,会造成二次伤害,影响到患者的康复。并且如果右股骨颈骨折在治疗过程中不进行适当的锻炼,会导致关节的僵直,甚至会导致肌肉萎缩、肌肉乏力等症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。