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    有问必答>全部问题>外科>股骨头>腰椎间盘突出、骨质增生十分痛苦怎么办?用什么药效果快又好?

    腰椎间盘突出、骨质增生十分痛苦怎么办?用什么药效果快又好?<...

    会员2 女 28 已回复
    腰椎间盘突出、骨质增生十分痛苦怎么办?用什么药效果快又好?

    病人28岁,因上学打球时伤了腰,断断续续腰痛10余年了,去年下半年腰痛转变为下肢痛后麻木,去医院做CT诊断检查出有骨质增生同时伴有腰椎间盘突出,

    在医院做牵引治疗越牵越痛,腰椎也牵松了,稍微不留神脊柱就歪斜了,吃筯骨片一个月了没有多大效果,经常打封闭后疼痛稍缓后一停药疼痛就加重…

    目前医生建议我做手术,在医院我看到曾做个手术的病人说手术太痛苦了花费又贵效果也不好,所以我想求保守疗法。

    4月至今曾经外敷过中药外用热敷方:“颈腰腿痛贴”2盒感到疼痛症状有所减轻,因8月份我要出国 ,在此想询求更加快捷经济的保守疗法...........有什么好办法能尽快有效的治疗我的腰椎间盘突出病?还有平时应注意什么才不易复发?

    本人邮箱550598336@163.com希望得到你的帮忙指点,本人不胜感激!

    医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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    李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
    擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
    已帮助用户: 165470
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    指导意见:不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,最好睡硬板床,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗. 另外建议你飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
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    陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
    擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
    已帮助用户: 139651
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    指导意见:这个一般就是有一些腰间盘突出的,就可以用一些像,六味地黄丸这些,就可以达到治疗的效果就会好的。
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    乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
    擅长:内科,神经内科
    已帮助用户: 143255
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    你好,建议你一定要睡硬板床。可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗。严重就只有手术治疗。
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    刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
    擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
    已帮助用户: 323988
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    问题分析:您好建议在当地医生或药师指导下服用药物如那如三味片、复合维生素B、泛敏补甲钴胺胶囊
    意见建议:同时理疗、推拿、牵引睡硬板床注意:仰卧平睡但膝下垫几个枕头以曲膝这样可以改善神经受压、减轻水肿、缓解症状
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    朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
    擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
    已帮助用户: 261367
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    指导意见:你好,一般是可吃些骨刺消痛液或骨仙片来治疗的,建议合理调整饮食,注意劳逸结合,不要过度劳累,注意补充钙,局部可以做按摩和理疗。
    赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
    擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
    已帮助用户: 267480
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    指导意见:建议保守治疗.口服中药腰痛宁,伸筋丹,外用追风舒进贴膏,配合牵引按摩复位针灸效果最好。日常生活中应当注意劳逸结合,避免久站久坐,宜选用硬板床,尽量卧床休息,不要劳累,可以适当倒走,吊杠。
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    王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
    擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
    已帮助用户: 277184
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    指导意见:你好,可能是腰椎疾病的症状,一般情况下建议看医生检查,继续腰痛宁胶囊试试,建议当地医生指导,继续休息,卧床,
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    闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
    擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
    已帮助用户: 219338
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    指导意见:建议您还是在患处外敷活血止痛的膏药,内服活血化瘀的药物,常用的有:舒筋活络健腰丸、壮腰补肾丸,再配合理疗,如按摩或牵引等综合治疗。平时要注意睡硬板床,保持良好的生活习惯,避免长久弯腰和过度负重,饮食上多吃一些含钙量高的食物。
    董宜华 医师 外科
    擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
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    问题分析:腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
    意见建议:建议到正规专业的三甲医院进行详细的检查,查明病因,选择适合自己的治疗方式,对症治疗。不要盲目用药,以免错过治疗的最佳时期。
    会员158191
    擅长:
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    我下面的转贴回答可能有点答非所问了,不过可能对于你了解腰椎间盘突出症可能会有所帮助,建议你抽空阅读。

    转帖:腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。


    腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载,认识也很深刻。


    腰椎间盘突出症的病因

    (1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

    (2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。

    (3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。

    腰椎间盘突出症诱发因素可以有;

    ①突然的负重或闪腰,是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。

    ③姿势不当诱发髓核突出。

    ④腹压增高时也可发生髓核突出。

    ⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。


    中医认为腰腿痛(腰椎间盘突出)的主要病因病机是:

    肾气虚伤,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散,加之伤劳过度,扭闪挫跌,复致筋脉受损瘀阻经络,不通为痛,故见腰痛如折,转摇不能,腰腿酸麻拘急,往往迁延难愈。

    因此,外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因,肾虚是腰椎间盘突出症的内因。

    腰椎间盘突出症的体征及临床表现:

    主要是下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史,腰部劳累史或腰部受寒史。

    此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时缓解,一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。
    半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。

    腰椎间盘突出症如何确诊?

    现代医学对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有:X光片和CT,MRI(核磁共振)检查。就特点而定,如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高, MRI(核磁共振)对软组织病变的灵敏度较高。腰椎CT或MRI可明确诊断。


    腰椎间盘突出症的治疗

    腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根,及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫,消除无菌性炎症的化学刺激,且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除,只要炎症消退,也可获得基本治愈,临床上治疗方法很多,但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。

    腰椎间盘突出症的几种治疗方法: 


    非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。

    手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟,手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等.副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高,手术后也存在复发的可能因素。此外,还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等。副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。

    总之,医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现以及经济条件,选用适当的治疗方法。

    保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”。80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳。

    腰椎牵引 

    腰椎牵引可使腰椎间隙增大,造成椎间盘内的负压,加之后纵韧带的紧张,有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大,关节突关节的拉开,使椎间孔恢复正常的外形,从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系,使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位,或使关节突关节的轻微错位得到复位,但单纯牵引很难达到较好效果,实践证明:颈腰椎牵引最好能够配合“中医正骨”手法同用效果才理想。还有就是过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。



    腰椎间盘突出症的针灸治疗

    针灸疗法临床上应用的主要依据是中医基础理论,具有通表里、贯上下、行气血、营阴阳的作用。针灸治病,是直接作用于腧穴,通过经络的传导和反应,来调整人体的营养气血和脏腑功能,治愈疾病。但针灸疗效对于腰椎间盘突出症只能说是一种辅助疗法。


    腰椎间盘突出症推拿治疗

    祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外,它可配合中药外敷法同治,能增强人体抗病能力,达到较好的保健康复作用。其主要机理是:(1)降低椎间盘内压力,增加椎间盘外界的压力,(2)使突出物复位回纳,改变突出物的位置,(3)调节后关节紊乱并使之复位,以解除神经根压迫。(4)促进局部血液循环,消除炎症反应,松解粘连,减少对神经根的刺激。(4)放松腰腿部肌肉,加强局部气血循环,促使受损伤的神经根恢复。(5)缓解疼痛。


      
    腰椎间盘突出症的中药治疗 

    使用药物治疗是一种辅助手段,可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果。依据祖国医学的基础理论,结合患者的具体病情,选用适当的中药组方,可以有效地治疗腰椎间盘突出症。

    (1)对发病早期及气滞血瘀明显者,重用通经活血、舒筋止痛之药,如“小活络丸”、“大活络丸”、“骨刺消痛胶囊”…等。

    (2)对寒湿重者加健脾利湿药;对风湿重者加祛风除湿药:如“独活寄生汤”加减…。

    (3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药,如羊腰或猪腰炖杜仲、枸杞、牛膝…或“六味地黄丸”…。

    总之,不管如何遣方用药,都要以辨证施治为最主要的原则,才能取得满意的疗效。


    腰椎间盘突出症中药外治法 
       
    中药外治法是祖国医学的传统疗法之一。早在《内经》时代就记载了敷贴、药熨、熏淋、洗涤等多种外治疗法。在骨伤科中,外治法的应用更为广泛。

    临床证实,使用活血化瘀,舒筋止痛的中药在颈腰腿膝部位贴敷,对缓解症状十分有效而且价格低廉。为使用方便,许多外用中药已加工成膏药、纯中药粉剂、酊剂、油剂等成药。

    外敷中药的品种很多, “骨质增生外敷灵”, “颈腰腿痛保健贴”, “痛痹外敷散” 如“坎0砂”, “化坚膏”,…等中药外敷方剂均为自热药,临床证实效果都很不错、而且价格也很便宜,中药外敷患处此方最为经济安全且药力可直达病灶,无副作用,此方法最为简单方便且效果明显。副作用就是每次贴敷时间不能过长(注意:上药均为外敷药,用水或醋或低度白酒调敷均可,调敷后贴于患处自动发热,故每次不能无限制外敷、以免皮肤发赤起泡)。

    中药外敷其功能概括的讲就是:通经引络散寒祛湿、通窍消炎,走串散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直达病灶,疏通障碍,同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡,从而消除病变,达到理想的目的。


    卧床休息 

    脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息,首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素,给疾病的恢复创造了必要的条件。

    卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法,卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复,也可以防止神经纤维粘连发生。绝对的卧床休息就是让病人平卧在硬板床上,只允许在床上翻身,而不允许坐起或站立,进食及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3~4周即可见效。急性发作期症状较为严重的患者,还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗,中药外敷治疗,这样可以得到更的治疗效果。

    在卧床一段时间后,如配合中药内服外敷、推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效。

    腰围的佩带

    腰围是骨科常用的支具中的一种,其主要作用是制动与保护。

    (1)制动作用。当佩戴上腰围时,对腰椎的活动,尤其是前屈活动会起到限制作用,使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息,缓解肌肉痉挛,促进血运的恢复,消散致痛物质,使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。

    (2)保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性,因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引后开始下地活动时,佩戴腰围可加强保护,使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制,巩固前期治疗效果。

    腰围在治疗腰椎间盘突出症的过程中使用范围较广,但其佩戴和使用并不是随意的,佩戴腰围一般为4~6周,最长不应超过3个月。选择腰围的规格应与患者体型相适应,

    腰椎间盘突出症病人护理

    急性期应睡硬板床,绝对卧床3周,配合药物内服与中药外治贴敷同治。
    避免咳嗽、打喷嚏,防止便秘。
    等症状明显好转,可逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微活动。


    预防腰椎间盘突出症复发
      
    腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,原因为:

    (1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。

    (2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。

    (3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。

    (4)肝肾亏损未能及时补充恢复。中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。肝肾亏损、生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,易导致骨关节病的复发或骨病的不易愈合。所以平时一定要补肾强骨壮腰骨病才不易复发。

    (5)术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。

    转贴出自:增生腰腿 膝 痛 《求医问药专家网》
    相关问答
    Q: 骨质增生腰椎间盘突出怎么办
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    这种主要是因为年轻的时候老是干重活导致,也有一些是因为受到外伤的原因出现的椎间盘突出和骨质增生,治疗上可以选择中医针灸或者小针刀,帮助通络止痛,做一个微创的手术治疗,减轻压迫,应该就可以获得较好的治疗效果。

    张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
    擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术
    Q: 骨质增生腰椎间盘突出怎么矫正
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    一般来说,骨质增生腰椎间盘突出可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。
    如果患者骨质增生腰椎间盘突出但是没有引起明显的临床症状,可以选择继续观察,无需特殊治疗。如果骨质增生腰椎间盘突出引起单纯的腰部疼痛,可以遵医嘱使用洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠肠溶片等药物治疗。如果骨质增生腰椎间盘突出压迫神经,可以遵医嘱使用甲钴胺注射液、注射用七叶皂苷钠等药物。如果进行性加重而不能缓解,需要遵医嘱进行手术治疗。
    患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

    刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
    擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
    Q: 骨质增生和腰椎间盘突出怎么治
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    通常情况下,骨质增生和腰椎间盘突出可以使用药物、手术来治疗。具体分析如下:
    骨质增生是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。如果患者的骨质增生和腰椎间盘突出,可以使用药物来治疗,例如抗骨质增生胶囊、布洛芬缓释胶囊、骨刺片等,必要时可采用手术方法切除突出的髓核来治疗。

    刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
    擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
    Q: 骨质增生腰椎间盘突出怎么回事
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    骨质增生腰椎间盘突出一般与脊椎结构改变有关。
    椎间盘包括软骨板、纤维环和髓核,椎间盘的髓核是一种富有弹性的胶质,其功能是让脊椎具有与关节活动相似的功能,同时也能减轻运动时的压力和震动。因为椎间盘组织承担着人体的躯干和上肢的重量,而且椎间盘纤维环只提供了少量的血液,所以营养通过软骨的终板渗入非常有限,所以很容易发生退变。

    刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
    擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
    Q: 艾灸对腰椎间盘突出腰部骨质增生有效吗
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    有效果的,对骨质增生导致的症状减轻,使用艾灸还能够有效缓解由骨质增生导致的局部的肌肉痉挛,对于腰椎间盘突出可以温经通络,活血化瘀,促进腰椎局部的血液循环,使腰椎局部的肌肉得到放松,从而缓解腰部肌肉紧张带来的疼痛。

    王燕主任医师中医科中日友好医院
    擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。
    Q: 腰椎间盘突出和骨质增生的区别
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    腰椎间盘突出和骨质增生的区别在于,腰椎骨质增生只会单纯的导致腰痛,腰椎间盘突出就会有腰腿疼痛,下肢麻木的表现。腰椎椎间盘突出是腰椎的纤维环变性突出压迫神经,造成的腰疼,或者是下肢疼痛等一系列症状。腰椎骨质增生是一种退行性的保护性病变,除非非常严重的增生,才可能引起腰部的疼痛,还有下肢神经的症状。

    王燕主任医师中医科中日友好医院
    擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。
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