我今年63岁,有高血压史10年。三年前发生大面积脑梗,...

会员28376549 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年63岁,有高血压史10年。三年前发生大面积脑梗,两年前再次轻微脑梗。今年做心脏彩超:全心长大;主动脉、二尖瓣轻度返流;三尖瓣重度返流,肺动脉高压。请问如何治疗。
曾经治疗情况和效果:

正在治疗,但条件有限。

想得到怎样的帮助:

我想请教专家,次病是内科治疗还是外科治疗更好。谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
已帮助用户: 15013
问题分析:你好,根据你的病情描叙,可能是脑供血不足,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,一般建议可以将辛伐他丁片吃 一个月停 一个月
意见建议:抗血小板聚集药阿司匹林 和改善循环脑舒通营养神经的药物等药物结合治疗,饮食要注意清淡,低盐低脂,适当的锻炼都是有帮助的祝你康复。
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韩朝鑫 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长糖尿病
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问题分析:您好,根据您描述的情况,患者有高血压病、陈旧性脑梗死、心脏瓣膜病;目前全心扩大考虑是高血压病失代偿期
意见建议:建议:因心脏瓣膜病药物治疗只是改善一下症状,外科手术治疗(如换瓣)是根本,但结合患者病情特点,患者基础病变较多,且目前并不排除冠心病,需要对患者进行风险评估,若果患者无手术禁忌,建议还是尽早行外科手术治疗
相关问答

一般情况下,脑梗高血压能适当吃鸡,具体内容如下:
脑梗、高血压患者可以选择食用鸡肉。鸡块中的主要成份是瘦肉,它富含丰富的蛋白质,而且不会增加病人的血脂。脑梗塞、高血压患者可以多吃瘦肉、蛋类、鱼类等,也可以多吃一些蛋白质、矿物质,增加血管的弹性,提高身体素质;可以多吃一些蔬菜、水果,主要是蔬菜,这些蔬菜中富含大量的粗纤维,能够帮助病人及时的恢复身体所需要的维生素。日常生活中要少吃肥肉、高脂肪的食品,少吃油、盐,避免高血脂、高血压。脑梗塞和高血压患者要积极控制血压,治疗脑梗塞。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

酸奶是属于高蛋白食物,还富含益生菌,高血压病人或者脑梗塞病人都可以喝酸奶的。经常和酸奶是易于消化吸收的,酸奶也是高钙食物。对高血压病人以及脑哽塞病人都是有比较好的帮助的。平时在治疗高血压和脑梗的同时,是可以喝一点酸奶的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压与脑梗塞有很大关系。不过,不患高血压的人也会患上脑梗塞。高血压是造成大脑动脉瘤的主要原因之一。
而患有高血脂、患有糖尿病、吸烟、老年等人群,都有可能诱发动脉瘤。脑梗塞是由动脉粥样硬化的病变引起的。
当然,也有一些疾病导致了脑梗,不过不一定是脑梗死,而是脑血栓。在发生脑栓塞时,可能会有饮食过多、血浓度过高、血流过缓、血压过高、血流过缓、血流变少、血流变少、脑动脉异常等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,脑梗和高血压有关。
脑梗死的危险因素包括糖尿病、高脂血症、高血压病、高尿酸血症等,而高血压病为脑梗的三大危险因素之一。因为高血压病破坏血管内皮系统,导致血管动脉粥样硬化发生,为脑梗死的发生创造了条件,所以脑梗和高血压有关,患者应积极控制血压。
在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,作息规律,可以促进身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗通常指脑梗死。一般情况下,有脑梗死、高血压吃钙离子通道拮抗剂有助于降压,具体内容如下:
钙离子通道拮抗剂有助于改善患者血管的情况,有助于扩张患者的脑血管,以促进其血液循环,还有利于降低周围血管阻力,从而实现降压的作用。因此,有脑梗死、高血压可以遵医嘱吃钙离子通道拮抗剂,如尼莫地平片、尼群地平片、硝苯地平片等,来控制血压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑梗高血压可以通过药物来治疗。具体情况分析如下:
高血压患者得了脑梗,要长期服药,血压要保持在正常范围内,不然会造成很大的影响。可以口服降血压的药物。可以在医生的指导下口服西比灵和尼莫地平片。日常生活中要注意不能太过劳累,也不能熬夜。另外,高血压会导致动脉粥样硬化,可以口服阿司匹林肠溶片,多吃新鲜的蔬菜和水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。