眼部做激光去除眼底出血和黄斑水肿痛苦吗风险大吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
眼部做激光去除眼底出血和黄斑水肿痛苦吗风险大吗
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周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
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问题分析:眼底黄斑病变是中老年人多发,而且会引起失明的一种眼底病变。
意见建议:眼底出血和黄斑水肿使用激光治疗为首选,风险不是很大。如不治疗,可造成视网膜剥离以致失明。
相关问答

眼底出血,伴黄斑水肿,会引起视力下降。如果不及时治疗,视力将无法恢复,可以考虑激光治疗或口服中药治疗。平时要减少用眼,少看手机电视等,多参加户外活动,多看绿色植物,尽量向远处眺望,多闭目休养。眼部可以热敷,注意温度不要太高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

黄斑水肿和黄斑变性不是一回事,是两种不同的疾病。
1.黄斑水肿:黄斑水肿是指视网膜最敏感部位对光的炎症反应,液体浸润形成水肿。从Oct可以看出,黄斑厚度增加,导致视力下降。通常由其他眼底疾病引起。
2.黄斑变性:黄斑变性是指黄斑结构的病理改变,主要表现为视力下降、视觉变形、眼睛黑影等症状,在老年人中较为常见,也称为年龄相关性黄斑变性。可以通过眼底检查、Oct、荧光素眼底血管造影等进行临床诊断。
黄斑病变患者需要注意休息,避免过度劳累,饮食应清淡,避免辛辣和刺激性食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

黄斑区出血通常是由于脉络膜或黄斑中央凹陷附近的血管破裂出血,渗透到黄斑区的视网膜下,或血管与玻璃膜之间,是有一定影响的。
一般情况下,局部出血可以通过药物来吸收,但吸收后会留下疤痕。出血也有可能是视网膜中央凹处色素紊乱、结构紊乱,留下一些并发症,从而导致的视力下降。
黄斑区是最敏感的部位,任何一处不正常的地方都会导致视力不正常。黄斑区出血少,吸收快,结构混乱,不会对视觉造成太大的影响。但如果大量的失血,长期的吸收,会对视力造成很大的影响。
建议保护好眼部,一旦发生出血或其他不适,尽快前往医院治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

激光治疗糖尿病性眼底出血有两种主要机理:
1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。
2、另一种是采用大面积光凝,破坏视网膜外层的感光细胞和视网膜色素上皮细胞。这两层消耗氧气最多,降低视网膜需氧量,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,从而缓解视网膜缺氧。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,眼睛黄斑水肿可以通过手术、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现眼睛黄斑水肿的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,如果是由于葡萄膜炎引起的黄斑水肿,可以使用糖皮质激素药物进行治疗,如曲安奈德注射液,这种长效的糖皮质激素可以持续治疗,持续半个多星期,可以起到缓解黄斑水肿的作用如果是血管性疾病引起的黄斑水肿,如视网膜血管堵塞、糖尿病性视网膜病变等,患者可以进行视网膜激光光凝术,有较好的治疗效果。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,眼睛黄斑水肿的症状可能是视力下降、视物变暗等,具体内容如下:
眼睛黄斑水肿的病人可能会出现一只或两只眼睛的视觉减退、视觉昏暗、视觉黄色、视觉扭曲、缩小、等症状。中央性浆液性脉络膜视网膜病变,在3-6个月后,大部分患者的视觉会得到改善,但是仍然会出现视觉扭曲、缩小等现象,并且有复发的可能性。如果是由于黄斑囊样水肿导致的,那么可以根据具体的原因和处理方法进行调整。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病