我.65岁.患高血压36年,现两次查尿微量白蛋白分别是23....

考虑有早期肾脏损害。最常见的就是糖尿病肾病，还有高血压肾病，早期的肾损害都会表现为尿微量白蛋白升高。如果出现值偏高，要系统的检查一下身体，检查微量白蛋白升高到底是什么原因导致的。

尿微量白蛋白无高血压糖尿病有以下几种情况:
1、暂时性蛋白尿，如糖友有脱水、发热、寒战、剧烈运动、服用止痛药，或高热、急症、妊娠、血压升高等，可出现暂时性蛋白尿。此外，尿路感染如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等也会出现尿蛋白。
2、姿势性蛋白尿，顾名思义与身体的姿势有关。例如，糖友早上起床尿尿的时候不会出现蛋白尿，但长时间活动、行走、剧烈运动、站立、前屈，就会出现蛋白尿。但是，躺一会儿就又出不来了。
3、病理性蛋白尿，肾脏病变引起的蛋白尿。有持续蛋白尿时，通常肾小球或肾小管发生病变，许多糖友会发生肾小球损害，有原发性，也有继发性。

高血压属于心内科，一般血压大于140/90mmHg就能够诊断为高血压。如果血压持续性升高不给予治疗，很容易出现恶性高血压、高血压脑病、继发性肺动脉高压、脑出血、急性心肌梗塞、急性脑梗塞等疾病，所以如果诊断为高血压以后，一定要及时服用降压药物。

高血压的主要特征就是收缩压高压140毫米汞柱或（和）舒张压高于90毫米汞柱。治疗上要低盐低脂饮食，如果是继发性高血压要积极治疗原发病，平时要多运动，注意多喝水，少吃有多的食物。

只有少数人会好，可能通过生活方式调节而好转高血压饮食治疗原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食；高血压病人的饮食治疗治好的前提是暂时性的高血压，比如轻微的妊娠高血压。高血压病分为原发性高血压病，还有继发性高血压病，一般继发性高血压病治疗好，原发病以后有的可以恢复正常的，但是原发性高血压找不到具体的病因，所以也没有办法完全，只能长期使用降血压药物治疗。基本上大部分都需要长期坚持用药的。

高血压早期症状：头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状；眩晕，女性患者出现较多，失眠，肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。晚期症状：左心室出现代偿性肥厚，肾功能逐渐减退，出现多尿，夜尿，肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血，产生不同程度头痛，头晕，眼花，肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。