一般情况下，小腿开放性骨折先自行处理，然后到医院进行专业的处理。首先，保证小腿肢体平稳，然后用无菌毛巾将伤口进行简单包扎；再用夹板在骨折两端分别固定，送医院进行救治。到医院后，首先清创治疗，污染较严重或超过24小时的污染伤口，需进行二期处理。如果开放性骨折伴有血管、神经损伤，清创同时需处理神经损伤和血管损伤，维持活动关节功能。
保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6-8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会完全并合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，这个时候需要进行切开复位内固定术，当然手术方式比较多，可以选择钢板固定，也可以选择髓内钉固定，但是一般以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求，破坏血供更少，更易并合。
脆性骨折的治疗主要是控制运动、固定骨骼、治疗骨质疏松。对脆性骨折进行治疗，主要有骨折治疗和抗骨质疏松症。具体有以下几点：
1、先对骨折进行治疗，使其恢复正常，维持其血液循环，促进骨折的愈合。术后需要进行适当的康复治疗，以保证关节的正常功能。
2、对于脆性骨折，需要根据病人的情况采取相应的药物进行治疗。首先检查病人的血钙、尿钙、血磷、维生素D水平，判断有无继发骨质疏松症的危险因素，并根据病因进行适当的补充。
开放性骨折是皮下软组织受损，导致骨折断端与外部世界相连。与非开发性骨折、闭合骨折相比，开放性骨折比较严重，而且很难处理，因为骨头穿透了皮肤的屏障，会让细菌侵入骨头的断端，引起骨头感染，甚至是骨髓炎。如果不能及时就诊，可以用干净的纱布覆盖，也可以简单的包扎，防止异物侵入骨骼，影响长期治疗。开放性骨折分为内开放和外开放。
开放性骨折是指由于骨折部位的皮肤粘膜受到损伤，从而使其与外部环境有直接或间接的联系。开放性骨折的软组织损伤较重，易发生伤口感染、骨感染等，对骨折的恢复有一定的影响。与闭合性骨折不同，开放性骨折应尽早进行急诊清创，以降低感染的几率，提高骨折的愈合几率。开放性骨折进行了快速的清洗，使开放性骨折转变为封闭的骨折，为损伤的愈合提供良好的环境。
开放性骨折是指骨折部位的皮肤和皮下软组织破损，骨折端与外界相通。相对于非开放性骨折和闭合骨折来说，开放性骨折是一种比较严重的疾病，因为有皮肤软组织的保护，骨折部位的断端是清洁的，不会受到细菌的侵袭，如果骨折打破了皮肤的屏障，那么细菌就会侵入骨头的断裂，引起骨头的感染，甚至是骨髓炎，这是一种很难治疗的病症，所以，如果出现了开放性骨折，必须要非常的谨慎。作为患者，第一时间去医院就诊是很重要的，如果不能及时就诊，可以用干净的纱布覆盖在局部，或者用纱布包扎。避免更多脏物进入骨头的断裂部位，影响长期治疗。
