于2013年11月8号行甲状腺切除术,术后声音嘶哑、无力。....

会员28304401 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
于2013年11月8号行甲状腺切除术,术后声音嘶哑、无力。于12月31号开始用鼠神经生长因子,用了8天后上述症状好转。前几天因为一些事情说了几句很大声的话,现在声音又嘶哑了,说话无力,伤口疼痛,有异物感,吞咽困难。
曾经治疗情况和效果:

1、鼠神经生长因子2、维生素B1、B12注射

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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问题分析:你好,按照你的描述,你有可能存在喉返神经损伤,可以先用大剂量的维生素B1、B12治疗,配合理疗。
意见建议:若症状复发,建议回到医院复诊,若情况未能好转,不排除手术治疗的可能。 希望我的回答能帮助到你!
相关问答

一般情况下,甲状腺切除术后需要休息10天左右。
如果患者需要进行甲状腺切除术,术后一般休息10天左右就能上班,这是因为甲状腺切除术主要是在颈部甲状腺部位进行,对身体的干扰不大,因此术后很快就可以恢复。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼,如慢跑、跳操等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺切除术后影响怀孕:
甲状腺切除后,是影响怀孕的。因为甲状腺切除之后,甲状腺功能低下,有可能导致排卵障碍,会引起不孕。所以,在甲状腺切除术后,要外源性的补充甲状腺激素,进行治疗。比如可以服用优甲乐、雷替斯等,进行补充治疗。需要定期的复查,甲状腺切除术后,若是怀孕,还会影响胎儿的生长发育,影响胎儿的神经智力发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

由于颈部解剖复杂、血液丰富,甲状腺手术后的并发症除常见的手术发生出血、呼吸障碍等外,还可能出现以下并发症:
1.喉上神经损伤,甲状腺上极,大张处理结扎甲状腺上动脉,可能不小心刺伤或切除喉上神经,引起声带松弛、环甲肌麻痹。
2.喉返神经损伤在处理甲状腺外侧或下极时易损伤喉返神经,引起声嘶。
3.手足抽搐,手术时误切甲状旁腺可引起低血钙症状,出现手足麻木、抽搐。
4.甲状腺中毒危象,手术时大量甲状腺激素进入血液循环可能诱发甲状腺功能亢进危象。
5.甲减、甲状腺组织切除过多,残留甲状腺功能不足导致甲减。
6.甲状腺功能亢进症复发。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺切除手术以后的注意事项主要包括以下几个方面;
1、手术以后早期注意局部引流管开通,避免局部渗出液积聚在切口下压迫气管呼吸困难,严重时引起窒息。
2、手术及以后要注意患者发音和饮水情况,声音嘶哑一般早期属于局部瘢痕愈合压迫至喉返神经所致,经过及时理疗大部分患者可恢复正常不留后遗症。
3、手术后需监测细胞因子水平,若细胞因子水平下降应及时补充外源性细胞因子避免细胞因子水平下降导致乏力、粘液性水肿等甲减症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺手术后出现声嘶,大部分是术中喉返神经损伤所致。
比较少见的原因包括全麻气管插管引起的声带炎性肿胀、声带擦伤、杓状软骨脱位等,表现为术后引起声带运动障碍的声嘶症状。喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症,喉返神经损伤后患者通常遗留声带麻痹,影响患者生活质量不同程度,部分双侧喉返神经损伤患者需早期气管切开。甲状腺术后声嘶是喉返神经损伤所致,临床上需区分永久性和暂时性。暂时喉返神经损伤一般术后3个月内声嘶恢复。而永久性喉返神经损伤,最常见的是术中不慎切断喉返神经,术中盲目结扎或缝合喉返神经进行止血导致的,则不可恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

多数考虑是由于声带损伤或是喉返神经损伤等导致的返神经损伤,历经3年尚未恢复,再恢复的可能性并不大了,至于后续怎么处理比较好,建议患者到正规公立医院的耳鼻喉科面诊医生,结合镜下的表现确定治疗方法。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。