产后出血有哪些并发症?

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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,如果处理不及时会危急生命。原因多为子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大、子宫扩张过大、产妇身体虚弱、所致。如果你确定是产后出血,一定要及时到医院就诊
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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做好产后出血的预防工作,可以大大降低其发病率。预防工作应贯穿在以下各个环节。   1.做好孕前及孕期的保健工作,孕早期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。   2.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,这类产妇包括:①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者;②高龄初产妇或低龄孕妇;③有子宫肌瘤剔除史;④生殖器发育不全或畸形;⑤妊高征;⑥合并糖尿病、血液病等;⑦宫缩乏力产程延长;⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产,特别是并用宫缩剂更需注意;⑨死胎等。   3.第一产程密切观察产妇情况,注意水分及营养的补充,避免产妇过度疲劳,必要时可酌情肌注度冷丁,使产妇有休息机会。   4.重视第二产程处理,指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血者,应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作会阴侧切或会阴正中切开。接产技术操作要规范,正确引导胎头、胎肩及胎头顺利娩出。对已有宫缩乏力者,当胎肩娩出后,即肌注催产素10U,并继以静脉滴注催产素,以增强子宫收缩,减少出血。   5.正确处理第三产程,准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后,轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况,按摩子宫以促进子宫收缩。   6.胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,因产后出血约80%发生在产后2小时内,故应重点监护,密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。但也不能忽视12小时以后的出血情况,应向产妇交代注意事项,医护人员定期巡视,发现问题及早处理。   7.失血较多尚未有休克征象者,应及早补充血容量,其效果远较发生休克后再补同等血量为好。   8.早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。
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产后出血给孕妇造成了严重危害,处理不当出血量较多,可合并休克、凝血功能障碍等,并可使产后出血患者进一步恶化,在缺乏血源的基层医院,产后出血严重者可造成产妇死亡,产妇休克较重、时续漫长,经抢救无效就算解除危机,今后还可刺激垂体前叶功能减退的后遗症,其特征是产后无秘乳,闭经,性欲减退,毛发脱落等。
建议患者日常注意休息,同时合理饮食,适当进行运动,有助于改善不适症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

引起产后出血的原因主要有四方面,发现产后出血要根据病因进行救治,具体原因如下:
1、由于宫缩乏力引起的产后出血。
3、由阴道裂伤、会阴裂伤、宫颈裂伤引起的软产道裂伤,有些人还会因子宫下段裂伤导致产后出血。
4、患有血液系统疾病,导致全身凝血系统异常,因人体凝血功能异常引起的产后出血。
2、胎盘植入、胎盘粘连、胎盘滞留等胎盘因素。因宫缩不好或者其它因素,导致胎盘剥离却没有及时娩出,胎盘滞留导致产后出血。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产后出血对于产妇而言是危及生命的并发症,特别是在分娩后两个小时一定要格外的注意,如果遇到产后出血的症状,一定要采取合理且有效的护理措施,保证产妇的生命安全。第一就是应该让产妇平卧的时候下肢抬高,同时要供给充足的氧气,注意产妇的保暖,同时需要密切关注到产妇的心电图、血压等指标,如果发生休克的症状一定要及时抢救。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

导致产后出血的原因很多,都要进行预防,具体如下:
1、宫缩乏力导致的产后出血。孕期不要暴饮暴食,导致胎儿过大。分娩前学习一些分娩知识,了解一下分娩过程,避免精神恐慌,因情绪影响到产程。因为分娩过程越慢,产妇体力消耗导致产后出血概率大。
2、胎盘异常导致产后出血,分娩前告知医生是第几次怀孕、有没有进行过人工流产、有无安胎等情况,配合医生,医生会提前进行防范,在分娩时仔细查看胎盘是否完整,有无残留。
3、软产道损伤也会导致产后出血,因此分娩过程要配合医生护士,合理用力,防止过急、过猛造成软产道损伤。分娩时配合医生可以大大降低软产道损伤。
4、孕前排除有无肝炎、糖尿病、高血压等妊娠合并症。若有则要及时治疗,医生会提前做好预防产后出血的准备,防止产妇有凝血功能障碍。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

晚期产后出血指的是产后超过24小时的出血,最迟可超过产后2个月。
该症状主要是因为胎盘胎膜残留,影响子宫收缩,导致晚期产后出血;也可能是子宫内膜慢性炎症,退膜剥离不全,导致产后出血,不排除子宫恢复的不好影响,比如剖宫产。建议患者尽量阴道分娩,因为剖宫产有一个切口,切口上有缝线,有些人吸收不到缝线,导致产后出血,还有一些其他的原因。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

流产后出血少正常。
人工流产的出血情况,是根据每个人的体质和情况而定的。正常来说,做完人工流产7-14天内会出现出血,不过出血量不会超出正常的经期。一般在做完人工流产后,只需要两个星期的时间,就可以结束出血的情况,而且不会超过正常的月经量。人流术后第一天会出现轻微的下腹部不适,出现轻微的腹痛或者少量的阴道出血,如果情况比较严重,或者是大量的阴道出血或者是长期出血,需要立即就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。