强直性脊柱炎b27检查阴性

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强直性脊柱炎b27检查阴性
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗志林 副主任医师 衡阳中医院外科 三级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,肛门湿疹,直肠脱垂,便...
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问题分析:你好,强直性脊柱炎患者有90%都是有b27阳性的,但阴性时不能完全排除强直性脊柱炎的可能性,需要经X光等相关的检查来确诊。其主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化的情况出现。
意见建议:确诊后主要应用非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多甙等药物来控制炎症,同时配合理疗等方法来减轻或缓解症状,平时注意坚持体育锻炼以维持正常姿势和最佳功能位置防止畸形。祝早日康复!
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,AS与HLA-B27抗原有非常强的相关性,HLA-B27阳性者会比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多,但不能认为HLA-B27呈阳性就是强直性脊柱炎,少数HLA-B27阴性的也患强直性脊柱炎。
意见建议:人们在治疗此病时,不可急于求成,盲目听信他人,应相信科学,持之以恒,积极配合治疗,才能及时有效地控制病症发展,防止残疾,保护关节脊柱。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:您好!强直性脊柱炎的确诊的两大金标准是HLA-B27阳性,骶髂关节病变.如果HLA-B27是阴性的话,还是不能够排除强直性脊柱炎,临床上有20%的患者HLA-B27阴性也是强直性脊柱炎,所以现在就要依据您是否有强直性脊柱炎的临床症状以及依据影像学检查等.
相关问答

强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医,做血常规,炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断,如果确诊就需要积极进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

单纯性症状并不能确诊。主要症状是腰部和部位疼痛可向臀部和大腿后放射出现腰部僵硬感,早上起床尤为严重。疼痛会持续性向上发展和蔓延,要尽早去医院进行相应的辅助检查,才好确诊病因,还没有特效的治疗方法,只能延缓病情的进展。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形,主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊,还有需要根据血hlb-27等检查来明确,这种是属于慢性的自身免疫性疾病,需要是长期的药物治疗来控制稳定的。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎主要会导致后背疼痛的症状,也有可能还会出现脊柱侧弯,这个疾病和遗传基因有关系,一定要到正规的医院进行检查,主要是可以做ct或者核磁共振,还要抽血检查,可以明确诊断,这个疾病可以通过抗风湿类药物治,还可以配合做一下瑜伽运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎最常见的检查方法有体格检查、实验室的检查和影像学的检查三种方法。
1、体格检查:体征表现有从颈部、背部、腰部、胸部的活动度明显下降,查体有明确的从下往上集中在某部位的压痛;
2、实验室检查:也就是验血,主要包括人类白细胞抗原B27检查、类风湿因子检查、C反应蛋白、血沉及血常规等;
3、影像学检查:包括腰椎X光片,骶髂关节X光片、CT或核磁等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强制性脊柱炎需要查血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27、骶髂关节磁共振等检查,以目前的医疗技术水平,强直性脊柱炎还没有很好的方法,强直性脊柱炎的用药目的在于减缓疾病的进程,减轻病人的痛苦,避免出现关节破坏、融合变形的情况,以改善生活质量,尽快到当地正规医院风湿科就诊,完善检查后在指导下规律治疗,以免关节彻底失去活动能力,对将来的生活造成严重影响。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术