脑外伤引起的脑出血,双额叶摘除。开颅面积较大现在脑...

会员28257712 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑外伤引起的脑出血,双额叶摘除。开颅面积较大现在脑袋有两个大坑手术两个月内回复很好,过了这两个月出现了小便***,吞咽功能障碍,不能行走,
曾经治疗情况和效果:

最近做了脑ct  肺ct  化验了 血常规  尿常规  没检查出毛病  脑ct也没看出再次出血

想得到怎样的帮助:

需要怎样治疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭连勋 副主任医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:心胸外科,普外科常见疾病及脑出血,脑瘤,脑外伤,颅...
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问题分析:您好,要预防脑出血复发的关键在于控制原发症如高血压,高血脂,动脉硬化等,定期检查血压,同时检查心脏血管杂音,血胆固醇和血脂,并观察动态。祝你健康
意见建议:要限制动物脂肪如猪油、肥肉、奶油等;要多吃植物蛋白质如黄豆、绿豆、豆制品、牛奶等;多吃新鲜蔬菜、水果,可降低血中胆固醇,增加血管弹性及致密性;吃含碘食物如海带,虾皮、紫菜、海米等,可防止动脉硬化的发展;糖尿病人吃荞麦面、豆类、南瓜、山药等。饮食量适当,不暴饮暴食。
相关问答

开颅手术脑疝存活的时间长短差异非常大,这要看具体的病情情况。脑疝本身可以直接危及生命,通过开颅手术如果能够及时地解除脑疝,也就是说有可能不影响到生命,可以长期存活。而如果脑疝持续时间比较长,脑干受到的损伤很严重,那在做完开颅手术后,也有可能会因为脑干的功能衰竭而导致死亡。具体的时间差异很大,有的可能在术后一两天死亡,也有一些会一两周,甚至一两个月时间。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,左额叶脑出血预后取决于患者的血液数量和患者的临床表现。具体分析如下:
如果出血量不超过30ml,就会出现头痛、恶心、呕吐等症状,但由于脑部是不受控制的,所以不会有任何的后遗症,只要进行适当的处理就可以让血肿吸收完全恢复。而如果是30ml以上的血肿,就会给大脑带来很大的压力,从而导致意识丧失、瞳孔散大,出现意识丧失、瞳孔散大等症状。如果是长时间的脑疝,会造成脑干的功能衰竭,甚至有生命危险,或者是长时间昏迷,那么预后会非常不好。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,右侧额叶脑出血不太严重,具体如下:
通常情况下,脑叶出血的病情相对较轻,患者可能会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、言语功能障碍、头晕、平衡障碍、共济失调等症状,一般在进行积极治疗后可以治愈。
在日常生活中,患者可以多休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑外伤癫痫多半是因为脑组织挫裂伤、颅内出血、脑水肿肿胀及软化等病理改变有关,特别是大脑皮质额顶中央区的损伤尤易出现癫痫,其次,颞叶内侧的损伤等癫痫的易发区,可因损伤而引起神经细胞的微小化学改变、代谢紊乱和电生理变化而导致癫痫发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑出血并非每一例都要进行颅内手术,当脑出血多、梗阻性脑积水的并发症是,要开颅。具体分析如下:
。要进行开颅外科有两种可能,一是脑出血多,基底节区出血超过30毫升,小脑出血超过10毫升,这是属于外科手术,由于血肿占位作用,周围的水肿会引起颅内压力增高,引发脑疝,如果用药物处理,可能会出现呼吸衰竭,必须进行开颅切除。第二种是梗阻性脑积水的并发症。如果出血进入脑室和蛛网膜下腔,虽然出血量不大,但也有发生阻塞性脑水肿的危险,造成颅内压增高,也有引发脑疝的危险。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑外伤十年早就已经恢复,不是十年后脑出血致病原因,现在出现脑出血跟当时的外伤没有什么关系,是脑血管硬化或者是高血压导致的,需要先进行颅脑ct检查,看出血量,如果出血量很少可以通过静脉输液止血、消肿脱水,做一些营养脑神经的药物治疗,出血量大需要进行手术清除血肿。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病