三个月有头晕症状一转头就晕看显示屏滚动也晕昨天去医...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三个月有头晕症状一转头就晕看显示屏滚动也晕昨天去医院检查颈椎拍过片未见异常做颅内多普勒TCD也正常血常规都没问题医生说是BPPV他没有做检查就确诊是这个病可靠吗?开了曲美他嗪片头痛宁胶囊、血塞通软胶囊、星瑙灵片让服用二十天后再复查请问医生要确诊是BPPV该做什么检查吃这些药管用吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 主治医师 德州市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:痛经,月经不调,子宫肌瘤
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问题分析:良性发作性位置性眩晕(BPPV)是一常见的内耳机械性疾患占所有眩晕症的20%左右也是约半数耳良性发作性位置性眩晕病源性眩晕症的原因此病虽然为耳科疾病但常在神经科首诊且多误诊为椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕而BPPV的诊断完全依据于典型的临床表现和Dix-Hallpike测试结果阳性Dix-Hallpike测试:患者坐于检查台上在检查者帮助下迅速取仰卧悬头位并向一侧偏45度PC-BPPV者头转向患侧时经数秒潜伏期后出现短暂眩晕和垂直旋转性眼震反复试验有疲劳性此外还有仰卧侧头位试验患者坐于检查台上迅速取平卧位随即头向一侧转90度HC-BPPV者立刻出现剧烈旋转性眩晕和水平向性眼震延误了治疗
意见建议:BPPV的治疗以管石复位治疗为主该疗法的有效率为71%~92%一项随机对照试验证明管石复位治疗的有效率为89%[11]针对受累不同的半规管分为两种复位法Epley手法(针对后半规管耳石症):①患者坐于治疗台上在治疗者帮助下迅速取仰卧悬头位并向患侧扭转45°;②头逐渐转正然后继续向健侧偏45°;③将患者头部连同身体向健侧翻转使其侧卧于治疗台上头部偏离仰卧位达135°;④坐起头前倾20度完成上述4个步骤为1个治疗循环每一体位待眼震消失后再保持1minBarbecue翻滚法(针对水平半规管耳石症):①患者坐于治疗台上在治疗者帮助下迅速平卧头向健侧扭转90°;②身体向健侧翻转使面部朝下;③继续朝健侧方向翻转使侧卧于患侧;④坐起完成上述4个步骤为1个治疗循环每一体位待眼震消失后再保持1min
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相关问答

头晕,吐血,考虑机体存在上消道出血,多是由胃十二指肠溃疡出血,肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂出血,急性胃粘膜糜烂、出血等所引起。应及时到医院就诊,给予对症治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

低血压头晕还有可能出现、全身乏力、出汗、心悸等症状。
低血压为收缩压在90毫米汞柱以下,舒张压小于60毫米汞柱,低血压者可有头昏,也许具有一过性,还可以具有长期性,有急性与慢性之分。长期高血压病人中可伴有血压下降或升高现象,而这种变化在临床上称为持续性低血压。急性低血压病人,有可能出现头晕、全身乏力、出汗、心悸等症状。慢性低血压则表现为头痛、恶心呕吐等不适。长时间站立位时,或存在着从卧位到站立的变化,或出现下蹲位转站,以上症状较为明显,甚至有晕倒的现象。急性低血压可见于多种原因的休克,急性心血管障碍等,表现头晕血压偏低浑身冷汗,烦燥不安,恶心呕吐等,严重时可发生意识障碍,甚至昏迷。在临床上,急性低血压通常是由于血管舒缩功能失调而产生,如血压升高或降低均可发生,建议积极治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起呕吐头晕眼花症状的疾病较多,建议患者及时就医进行检查,对症治疗。
出现头晕眼花、恶心、呕吐的症状,主要是由于食物中毒引起的,可能是因为吃了一些不干净的东西,导致体内出现发热、头晕眼花、恶心、呕吐等症状。可以到正规的医院做一下粪便和血液常规的检测,然后在医师的建议下使用左氧氟沙星片、西咪替丁片、蒙脱石散等药物进行对症的处理,同时需要通过输液来补充水和电解质,注意监测患者的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

头闷头晕可能是颈源性的头晕、血压升高等。
临床上如有病人头闷晕,有必要考虑到下列可能性,第1种是颈源性眩晕,导致以上不适,果真如此的话,提示病人应进行颈椎磁共振检查,诊断颈源性眩晕,可适当进行颈部理疗,同时进行牵引和其他对症治疗,头昏头闷可能减轻。另外一种可能就是脑溢血,也有部分人会觉得头晕头闷是因为脑部供血不足引起的。二是血压需监测,看是否因为血压过高或过低而产生以上不舒服,若因血压异常而引起以上不适者,只要将血压控制在合理的范围内,头闷头晕等症状都将得到有效减轻。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

呕吐、头晕是比较常见的临床症状,大多提示疾病的发生。来自于中枢神经系统的疾病,比如脑供血不足,尤其是后循环缺血,也就是椎基底动脉供血不足,可以造成明显的头晕、恶心、呕吐。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,胸闷、头晕是可能是以下原因导致的症状:
胸闷、头晕可能是心血管方面的问题,存在心律不齐、阵发性心室颤动、室颤、病态窦房结综合征、窦性心跳过缓、以及高传导阻滞等问题可能会导致胸闷、头晕,患有缺血性脑血管病、脑出血、脑肿瘤等疾病也可能会导致胸闷、头晕。患者需要及时就医检查,确定病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治