羊水于1月18日晚上11点破的,19日19:33分顺产,但是由于生产过程不顺利,新生儿窒息,脑出血,出生评分3分,请问该怎么办?
羊水破和胎膜破的区别如下:
羊水破和胎膜破是一样的,都是指胎膜破裂,羊水流出。一般的胎膜破裂是在足月临产以后,规律腹疼,孕妇进入产程,这个时候出现胎膜破裂,羊水流出,然后病人规律腹疼,产程加速,直至宫口开全,胎儿分娩。而有的孕妇在分娩阵痛发动之前,就出现了胎膜破裂、羊水流出,叫胎膜早破。一般是看胎儿和孕妇的情况,决定是否进行催产。
羊水早破的原因,具体分析如下:
临分娩前胎膜破裂,叫胎膜早破。胎膜早破有多种原因,共同因素是生殖道感染、羊膜腔内压力升高,营养缺乏,因头盆不称或者胎位异常等原因导致胎膜受力不均匀,还有一些细胞因子升高,活化溶酶体酶,损伤羊膜腔组织,造成羊膜提前破损。此时要及时就诊,以免影响妊娠,根据实际情况进行保胎治疗。
羊水破了能顺产:
羊水破是在分娩的时候比较常见的,如果胎儿大小,宫缩,骨盆等都是正常的,而且这个宫缩比较强,这样就可以分娩的,如果破水后,没有宫缩,而且宫腔内的羊水少于5厘米,这样自然分娩的机会就比较小了,需要通过手术分泌的。产妇不要过于慌张。很多时候不知所措的情况下反而容易做出不当举止,为了防止胎儿的脐带脱垂产妇最好是立即躺下,并且采取把臀位抬高的体位。
羊水先破了如果没有任何的问题,那么就可以顺利生产。
羊水先破裂应及时到正规的医疗机构进行检测,根据子宫的成熟度、羊水情况、胎儿胎心情况,以及母体的骨盆产道情况。正常的话,在破膜2个多小时,足月怀孕的时候就注射催产素,注意子宫收缩和产程的进展。如果是早产,没有达到足月,那么医生会考虑怀孕的时间长短,选择期待治疗,预防感染,或者直接停止怀孕。如果出现了羊水破裂,要及时到医院做进一步的检测,根据医生的建议来决定是分娩、剖宫产、或者是接受手术。
39周的羊水不足能否顺产取决于羊水的指数。
如果羊水的指数在8cm以上,其它各项指标都很好,那么就可以尝试顺产了,不过顺产期间要注意观察胎心,发现有什么不对劲的地方就立即进行剖宫产,这样才能保证母亲的安全。羊水过少是因为羊水过少,所以无法顺产,因为分娩期的时候,羊水过少会产生粘性,导致产路的润滑不良,从而导致胎儿在生产中受到阻碍,从而导致产程的拉长,从而导致了胎儿的死亡,也会导致宫缩期间的脐带受到挤压,导致婴儿宫内壁破,新生儿窒息。若同时伴有羊水浑浊,会导致新生儿肺部感染,导致呼吸道阻塞,导致新生儿死亡。
最常见的是生殖道有感染的症状,比如阴道炎,病原微生物出现上行性感染,引起胎膜炎,造成胎膜早破。另外,羊膜腔压力增高,比如双胎、羊水过多、巨大儿,宫内压力都比较高的症状,也容易出现胎膜早破的症状。