病人曾于2005年患病重症肌无力,一直服用激素强的松。...

会员28205208 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人曾于2005年患病重症肌无力,一直服用激素强的松。开始每天12片大剂量,以后慢慢减少至每天1片,这些年一直这样。后来查体检测出肺纤维化,近2年明显加重,目前呼吸能力很弱。2013年6月,病人偶然发现拿笔写字明显不听使唤,当时没有多注意。7月开始左侧肢体行动不便,到医院CT检查发现左脑顶叶部位有一肿瘤,但由于病人呼吸功能严重不全,不能麻醉进行手术,故只能保守治疗。住院至8月,其间注射甘露醇、薄芝糖肽、胸腺五肽、苦参。8月出院后一直在家静养,其间各项生理功能逐步退化。9月出现语言功能障碍,至10月基本丧失语言功能。此时又进行过一次CT检查,肿瘤大小约3cm*3cm,肿瘤附近有水肿、浸润。11月出现吞咽功能部分障碍,吃饭喝水只能咽下一部分,另一部分会漏出。这之后基本丧失行动能力。今年1月起,病人出现嗜睡,近几日尤为严重,一天内眼睛极少睁开,别人喂饭时也仅仅只能稍稍配合。1月20日,病人基本已无反应,只能再送往医院,CT显示肿瘤在这4个月左右的时间增长到了8cm*7.6cm大小,病人实际已经进入深度昏迷状态,肺纤维化也很严重,能听到很重的痰音。
曾经治疗情况和效果:

2005年患重症肌无力后每日服用强的松;2013年7月查出肿瘤后住院约1个月,注射甘露醇、薄纸糖肽、胸腺五肽、苦参;2014年1月注射葡萄糖、维生素C等营养液,肌苷;1月20日住院后注射各类营养液及头孢。

想得到怎样的帮助:

现在还有什么手术之外、病人能够承受的救治办法,只求先缩小肿瘤并尽可能控制其生长。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
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问题分析:患了这肌无力一般可考虑看看中医,通过活血化瘀,通经活络,
意见建议:补肾益髓的中药来调理,还可吃些溴吡斯的明片来对症治疗.
鲍艳春 医师 内科
擅长:
问题分析:重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。针对重症肌无力,目前国内是没有什么药物可以治愈的,药物只是可以缓解病情的发展,症状的出现,治标不治本。
指导意见:目前比较科学的治疗方法是神经组织修复疗法,是由特殊的神经组织治疗、康复、理疗联合的综合疗法,以特殊神经组织治疗为核心,以康复理疗来巩固疗效,是一种综合、整体、系统的全新疗法,效果显著。
相关问答

重症肌无力是神经肌肉接头处神经递质出现了传导障碍引起的一种病变。主要表现就是全身性的肌肉或者是局部的肌肉出现容易疲劳,尤其是活动后加重。早晨起床的时候症状比较轻,当晚的时候症状比较重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

目前在临床上使用激素治疗,仍然是一种主要的治疗方法,这种治疗方法有它的明显优势,但是也有一定的缺点,所以在使用激素治疗时有一些注意事项。糖皮质激素治疗重症肌无力是主要的治疗方法之一,而这类药物的见效比较快,性价比较高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

重症肌无力的首要症状表现是属于肌肉无力,怀疑重症肌无力可以进行肌电图的检测,确诊为重症肌无力后,急性期是需要进行激素冲击的,激素冲击治疗有一定的副作用,比如股骨头的坏死,激素型肥胖,溃疡等。因此,使用激素期间,注意使用胃黏膜保护药物,钙剂等进行预防治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症肌无力的治疗主要分为三部分,手术治疗,药物治疗,血浆置换。手术治疗,胸腺和胸腺瘤的扩大切除手术是公认的治疗重症肌无力的有效手段,术后症状完全缓解或部分缓解者可高达80%-90%,现在绝大多数重症肌无力手术都可以用胸腔镜进行微创手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症肌无力影响寿命,如果发生了重症肌无力这时就会出现呼吸肌麻痹,而表现为呼吸困难。如果不进行积极的人工呼吸或者是呼吸机辅助呼吸,就会出现生命的终止。重肌无力的在发病期要积极的治疗。可以做手术,有的虽然没有胸腺瘤,但在胸腺周围的脂肪组织内存在微腺瘤的也不少见。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

患有重症肌无力时,不要害怕,这种病是有治好的可能性,不存在能活多少年的问题,正规的医院进行治疗,保持乐观的心态,防止病情的恶化,养成良好的生活习惯,吃清淡的,少吃油腻辛辣的食物,随时注意身体健康,多注意休息,调整作息时间,多多锻炼。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病