急性肾衰竭患者需严格控制水、钠摄入量?

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急性肾衰竭患者需严格控制水、钠摄入量?

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王庆春 副主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老...
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问题分析:这是治疗此期的主要一环。在纠正了原有的体液缺失后,应坚持“量出为入”的原则。每日输液量为前一日的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400mL(皮肤、呼吸道蒸发水分700mL减去内生水300mL)。显性失水是指粪便、呕吐物、渗出液、引流液等可观察到的液体量总和。发热者,体温每增加1℃应增加入液量100mL。血钠的监测为补液量提供依据。不明原因的血钠骤降提示入液量过多,尤其是输入水分过多,导致稀释性低钠血症。血钠的增高表明处于缺水状态,引起浓缩性高钠血症,则不必过分严格限制低张液体的摄入。轻度的水过多,仅需严格限制水的摄入,并口服25%山梨醇30mL通便导泻。明显的水过多,上述措施无效,应即行透析治疗以脱水。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

急性肾衰竭症状是,食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可发生消化道出血。呼吸系统:除感染的并发症外,因容量负荷过多,可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等症状。心血管系统:出现包括高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的表现等。急性左心衰竭是持续期急性肾小管坏死,神经系统:可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等症状。血液系统:可表现为轻中度贫血,并可有出血倾向。水、电解质和酸碱平衡紊乱。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般恢复时间为几天至一年左右,其中个体差异性较大,与患者的积极治疗很相关。所以一旦发生急性肾功能衰竭需要至医院进行全面的评估,解除诱因,对症治疗,必要时及时行肾脏替代治疗,缓解肾脏的压力,改善肾脏供血。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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急性肾衰竭能治好。最近经过检查得了急性肾衰竭,这种疾病有可能是使用某种药物导致的,有可能是其他原因导致,及时采用有效的药物进行治疗,病情应该能够治愈。在此期间应该注意休息,避免过度紧张和劳累,饮食应该清淡,避免摄入辛辣以及过于油腻的食物,还应该限制蛋白质和盐,这样有利于身体健康。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

妊高症急性肾衰竭是能够治愈的。
妊高症急性肾衰竭需血液滤过或血液透析治疗。具体是否行血液滤过或选用血液透析主要看患者心功能情况,如并发心衰,重度肺水肿等,需选用相对温和的持续性血液滤过,如心功能恢复正常,可采用血液透析。
一般采取适当的治疗后,大部分患者可以得到治愈,建议患者积极配合医生治疗,控制病情。如果胎儿影响治疗,必要时可能需要采取终止妊娠,保证母体安全健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

急性肾衰竭突出的表现是短时间内尿量减少,每日尿量可以小于400ml,甚至更少。典型的少尿期常持续7-14天。由于尿量减少,肾功能减退,体内毒素聚集,可以出现尿毒症的一系列症状,表现在多个系统,如消化系统的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,呼吸系统出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状,循环系统可见心力衰竭、高血压以及各种心律失常,血液系统常见轻度贫血。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肾衰竭已经达到尿毒症期,可以通过血液透析或腹膜透析部分替代肾脏功能,据个人体质以及并发症不同,其寿命可以达几个月至几十年。目前透析技术已经大大提高,如果没有心脑血管疾病的话,大多数透析患者预期寿命可以在十年以上,前提是规律充分透析。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。