什么是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎?诊断手指上有这病,手指...

会员28177949 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎?诊断手指上有这病,手指肿胀给小萝卜似的,其他手指都没事,该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

没有治疗,光吃了头孢消炎片擦的扶他林~

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张利勇 副主任医师 扬州市中医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半...
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问题分析:屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”、“弹响指”,系指屈指肌腱及其纤维鞘管因反复损伤而导致的无菌性炎症,表现为掌指关节处弹响及疼痛。多见于手工劳动者,以拇指最为多见,其次为中指与食指,小指最少发生。
意见建议:(一)一般治疗 对于早期或者症状较轻的患者,可采用局部固定、制动,使患者休息,或改换工作、局部热敷、理疗均可得到缓解,而且大部分早期患者能够完全治愈 (二)鞘内阻滞疗法 患指伸直,在掌指关节(相当于远侧掌横纹处)触及结节及压痛,并严格消毒。抽取1%利多卡因与泼尼松龙12.5mg的混合液共3ml,于结节近侧刺入,针尖与掌面呈30?角,沿肌腱纵轴方向经皮肤、皮下组织刺入肥厚的腱鞘,注药1~3ml。若针尖刺入鞘内,则注药阻力变小,患者感到药液向远近两端流动,若无上述感觉,则表明穿刺针的针尖不在鞘内,注射药物后治疗效果常常不佳。 此种病变可因注射药物而引起肿胀,持续数十分钟,甚者数小时,一般无需特殊处理。但为了避免剧烈的疼痛,注射药物时应缓慢。每周进行阻滞治疗1次,轻者l~2次可痊愈,较为严重者3~4次痊愈。另外,需要注意告知患者的是,在治疗期间手指应避免一些致病的动作,如暂时停止写字、安装、编织等动作,以配合治疗。 (三)其他治疗方法 更为严重的患者可考虑小针刀或手术治疗。
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。
意见建议:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,症状轻微的可以通过吃药的方式来达到消炎和止痛的作用,但是并不能够去除病根,而且容易复发,所以患者可以通过贴膏药的方式,来让屈指肌腱的地方活血化瘀,通气血。建议外敷中药方[腱鞘炎痛'舒'贴]来调理较好。用温水洗手,腱鞘炎患者需要养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手。
相关问答

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,俗称弹响指、扳机指,是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的一种慢性无菌性炎症。由于手指经常运动,引起的屈指肌腱和腱鞘的摩擦,腱鞘纤维管自身发炎,肿胀、水肿、增厚,进而引起纤维管的变性,纤维结缔组织增生肥厚,粘连,甚至出现软骨样的变化,造成腱鞘的内腔变窄,屈指肌腱受压变薄,筋腱受压处膨胀成葫芦形,当肌腱穿过狭窄的腱鞘管时,会产生弹音或闭锁。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指屈肌腱鞘炎又称为狭窄性腱鞘炎或扳机指,是常见的手外科疾病之一,其主要表现为在屈、伸指活动过程中,在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛,严重者会出现弹响,甚至绞锁,导致屈、伸指功能障碍。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,是指屈肌腱长期与手掌摩擦,造成掌指关节的鞘管肥大狭窄,通常是因为手指的反复屈伸所造成。
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎也称扳机指,是一种常见的治疗方法。主要表现为局部疼痛和屈伸活动受限,在运动时会出现弹音。现在对于狭窄性腱鞘炎,建议采用放射式冲击波和药物封闭疗法,如果不能有效话,可以采用腱鞘切开松解术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

屈指肌腱腱鞘炎的治疗包括固定制动、药物治疗和小针刀以及手术治疗。屈指肌腱腱鞘炎是一种常见的先天性疾病。随着病情的发展,肌腱外侧的腱鞘会逐渐变厚,从而影响到肌腱的活动,从而引起手指伸不直。该手术比较简便,病人在麻醉下,在掌指关节上切开1cm左右的横切面,并将肌腱鞘松解。如果病情加重,不能完成被动伸展运动,则需要尽早进行手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

屈指肌腱腱鞘炎是一种炎症性病变,由于手部的工作时间长了,导致肌腱在鞘管内的活动受到阻碍,如果能及时到手外科就诊,经过正规的治疗,可以得到有效的治疗。屈指肌腱腱鞘炎的治疗主要有制动、限制手指活动、物理治疗、中药治疗、消炎镇痛等多种治疗措施,严重的还可以通过外科手术,将狭窄的腱鞘切开,使其不受压迫,使其恢复正常的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

狭窄性腱鞘炎可以采用保守疗法和外科疗法。保守疗法有按摩、温水浸泡、被动牵拉、拇指活动等。外科治疗的方法有两种,一种是腱鞘的松解术,就像小针刀、腱鞘刀经皮。不过,因为松解术是在皮肤上进行的,要松开到腱鞘,又不会伤到筋腱,所以很难掌握好,所以治疗并不全面,也有可能会伤到筋腱和神经。第二种是在大拇指掌指关节的掌横纹上做一个5-8毫米的手术,分离暴露腱鞘以后,松解紧缩的腱鞘,并切除部分增厚挛缩的腱鞘。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。